Νευρολογικά ελλείμματα και ειδικές δοκιμασίες (Bachelor thesis)

Χρυσαφοπούλου, Αναστασία


Τα νευρολογικά ελλείμματα εμφανίζονται συχνά στην κλινική πράξη και είναι σημαντικό για τον φυσικοθεραπευτή να μάθει να τα κατανοεί και να τα διαχωρίζει. Για τον λόγο αυτό υπάρχει ένα μεγάλος αριθμός ειδικών δοκιμασιών, οι οποίες χρησιμοποιούνται για να προσδιορίσουν αυτά τα ελλείμματα σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Τα νευρολογικά ελλείμματα χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα πρωτογενή διακρίνονται σε θετικά και αρνητικά σημεία. Στα πρωτογενή θετικά σημεία που εμφανίζονται στους νευρολογικούς ασθενείς ανήκουν : η υπερτονία, η υποτονία, τα προβλήματα συντονισμού, οι ακούσιες κινήσεις και οι χοριοειδείς/ αθετωσικές κινήσεις. Από την άλλη στα πρωτογενή αρνητικά σημεία περιλαμβάνονται : η αδυναμία, η έλλειψη ορθοστατικού ελέγχου, η υποκινησία, η απώλεια τμηματικής / διαχωρισμένης κίνησης και οι αισθητηριακές διαταραχές καθώς επίσης και τα γνωσιακά και αντιληπτικά προβλήματα. Στα δευτερογενή ελλείμματα του νευρικού και μυοσκελετικού συστήματος ανήκουν οι αρθρικές δυσλειτουργίες, τα σκελετικά προβλήματα και δυσλειτουργίες σε διάφορα άλλα συστήματα όπως είναι το αναπνευστικό , γαστρεντερικό ρυθμιστικό κ.ά. αλλά και οι πολυσυστηματικές διαταραχές (πόνος και οίδημα). Το τελευταίο κεφάλαιο απαρτίζεται από τις ειδικές δοκιμασίες που ελέγχουν τα νευρολογικά ελλείμματα και την γενικότερη κινητική κατάσταση του ασθενή. Μερικές από τις οποίες είναι : η κλίμακα BergBalance, η δοκιμασία άνω άκρου, η κλίμακα δυσλειτουργίας του κορμού και η κλίμακα Tardieu.
Institution and School/Department of submitter: Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας/Τμήμα Φυσικοθεραπείας
Subject classification: Νευρικό σύστημα--Ασθένειες.
Nervous system—Diseases.
Μυοσκελετικό σύστημα--Ασθένειες
Musculoskeletal system--Diseases.
Keywords: νευρολογικά ελλείμματα;παθήσεις;neurological deficits;diseases
Description: Πτυχιακή εργασία--Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας--Τμήμα Φυσικοθεραπείας,2017--9151
URI: http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12255
Item type: bachelorThesis
General Description / Additional Comments: Πτυχιακή
Subject classification: Νευρικό σύστημα--Ασθένειες.
Nervous system—Diseases.
Μυοσκελετικό σύστημα--Ασθένειες
Musculoskeletal system--Diseases.
Item language: el
Item access scheme: account
Institution and School/Department of submitter: Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας/Τμήμα Φυσικοθεραπείας
Publication date: 2017-11-09
Bibliographic citation: <<ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΧΡΥΣΑΦΟΠΟΥΛΟΥ>>, <<ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ>>, <<Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας/Τμήμα Φυσικοθεραπείας>>, <<Τ.Ε.Ι. Θεσσαλονίκης>>, <<2017>>
Abstract: Τα νευρολογικά ελλείμματα εμφανίζονται συχνά στην κλινική πράξη και είναι σημαντικό για τον φυσικοθεραπευτή να μάθει να τα κατανοεί και να τα διαχωρίζει. Για τον λόγο αυτό υπάρχει ένα μεγάλος αριθμός ειδικών δοκιμασιών, οι οποίες χρησιμοποιούνται για να προσδιορίσουν αυτά τα ελλείμματα σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Τα νευρολογικά ελλείμματα χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα πρωτογενή διακρίνονται σε θετικά και αρνητικά σημεία. Στα πρωτογενή θετικά σημεία που εμφανίζονται στους νευρολογικούς ασθενείς ανήκουν : η υπερτονία, η υποτονία, τα προβλήματα συντονισμού, οι ακούσιες κινήσεις και οι χοριοειδείς/ αθετωσικές κινήσεις. Από την άλλη στα πρωτογενή αρνητικά σημεία περιλαμβάνονται : η αδυναμία, η έλλειψη ορθοστατικού ελέγχου, η υποκινησία, η απώλεια τμηματικής / διαχωρισμένης κίνησης και οι αισθητηριακές διαταραχές καθώς επίσης και τα γνωσιακά και αντιληπτικά προβλήματα. Στα δευτερογενή ελλείμματα του νευρικού και μυοσκελετικού συστήματος ανήκουν οι αρθρικές δυσλειτουργίες, τα σκελετικά προβλήματα και δυσλειτουργίες σε διάφορα άλλα συστήματα όπως είναι το αναπνευστικό , γαστρεντερικό ρυθμιστικό κ.ά. αλλά και οι πολυσυστηματικές διαταραχές (πόνος και οίδημα). Το τελευταίο κεφάλαιο απαρτίζεται από τις ειδικές δοκιμασίες που ελέγχουν τα νευρολογικά ελλείμματα και την γενικότερη κινητική κατάσταση του ασθενή. Μερικές από τις οποίες είναι : η κλίμακα BergBalance, η δοκιμασία άνω άκρου, η κλίμακα δυσλειτουργίας του κορμού και η κλίμακα Tardieu.
Table of contents: ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΕΡΙΛΗΨΗ 2 ΠΡΟΛΟΓΟΣ 6 ΕΙΣΑΓΩΓΗ 8 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 9 ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ ΣΤΟ ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ - ΘΕΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ 9 1.1. ΥΠΕΡΤΟΝΙΑ 9 1.2. ΥΠΟΤΟΝΙΑ………………………………………………………………………………………………………….…11 1.3. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΥ……………………………………………………………………………..12 1.3.1. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΗΛΟΥΧΙΑΣ…………………………………….12 1.3.2. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΧΡΟΝΙΣΜΟΥ…………………………………………………………………….…..16 1.3.3. ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΗ ΔΥΝΑΜΕΩΝ…………………………………………………………………………...18 1.4. ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ……………………………………………………………………………………………….20 1.4.1. ΔΥΣΤΟΝΙΑ…………………………………………………………………………………………………...20 1.4.2. ΣΥΝΟΔΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ………………………………………………………………………………………20 1.4.3. ΤΡΟΜΟΣ……………………………………………………………………………………………………..21 1.4.4. ΑΤΑΞΙΑ…………………………………………………………………………………………………………21 1.4.5. ΔΥΣΔΙΑΔΟΧΟΚΙΝΗΣΙΑ…………………………………………………………………………………..23 1.4.6. ΧΟΡΙΟΕΙΔΕΙΣ/ ΑΘΕΤΩΣΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ……………………………………………………………23 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2………………………………………………………………………………………………………………….……24 ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ……….……………………………………………………………….…………..24 2.1. ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΔΥΝΑΜΗΣ- ΑΔΥΝΑΜΙΑ…………………………………….………………24 2.2. ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗ ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΟΡΘΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ………………………………………..26 2.3. ΥΠΟΚΙΝΗΣΙΑ- ΕΛΛΕΙΨΗ ΚΙΝΗΣΗΣ…………………………………………………………..……………..27 2.4. ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΜΗΜΑΤΙΚΗΣ Η ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΕΝΗΣ ΚΙΝΗΣΗΣ………………………………………….28 2.5. ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΙ ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ……………………………………..29 2.5.1. ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ ΟΡΑΣΗΣ…………………………………………………………………………….....29 2.5.2. ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ ΑΚΟΗΣ…………………………………………………………………………..………30 2.5.3. ΣΩΜΑΤΟΑΙΣΘΗΤΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ………………………………………………………………30 2.5.4. ΑΙΘΟΥΣΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ………………………………………………………………………………….33 2.6. ΓΝΩΣΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΛΗΠΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ…………………………………………………….…33 2.6.1. ΑΝΤΙΛΗΠΤΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ……………………………………………………………………….34 2.6.2. ΓΝΩΣΙΑΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ………………………………………………………………………..…..35 2.7. ΣΥΝΘΕΤΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ………………………………………………………………………………….…38 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3…………………………………………………………………………………………………………………….38 ΔΕΥΤΕΡΕΥΟΥΣΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΚΑΙ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ…………..……..38 3.1. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΑΡΘΡΩΣΗ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΕΥΚΑΜΨΙΑ ΤΟΥ ΜΑΛΑΚΟΥ ΙΣΤΟΥ…...38 3.2. ΣΚΕΛΕΤΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΑ……………………………………………………………………………..….40 3.3. ΑΛΛΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΙΝΗΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ……………………40 3.3.1. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ……….…………………………………….41 3.3.2. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΑΝΤΙΛΗΠΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ………..……..42 3.3.3. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΡΥΘΜΙΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ…………………………………..……..42 3.3.4. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ…………………..……….43 3.3.5. ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ……………………………………………………………….….44 3.4. ΠΟΛΥΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ……………………..……………………………………………..45 3.4.1. ΠΟΝΟΣ……………………………………………………………………………………………………...45 3.4.2. ΟΙΔΗΜΑ………………………..…………………………………………………………..……………..45 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4………………………………………………………………………………………………………………….…46 ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΩΝ………………………..……………………….46 4.1. 6 ΛΕΠΤΑ ΒΑΔΙΣΗ……………………………………………………………………………………………..46 4.2. ΚΛΙΜΑΚΑBERGBALANCE……………………..…………………………………………………….….49 4.3. ΔΟΚΙΜΑΣΙΑFULG- MEYER……………………………………………………………………..…….…57 4.4. DYNAMIC GAIT INDEX…………………………………………………………………………………….73 4.5. NOTTINGHAMΔΟΚΙΜΑΣΙΑΓΙΑΑΙΣΘΗΤΙΚΟΤΗΤΑ………………………………….……. …..77 4.6. FRENCHEY- ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΑΝΩΑΚΡΟΥ……………………………………………………………...78 4.7. FUNCTIONAL AMBULATION CATEGORY…………………………………………………………80 4.8. ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΗΚΛΙΜΑΚΑASWORTH…………………………………………………………83 4.9. CTSIB-M…………………………………….…………………………………………………………………….86 4.10. ΚΙΝΗΤΙΚΗΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑLOG…………………………………………………………………....88 4.11. MOTRICITYINDEX………………………………………………………………………………..………..92 4.12. Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑΣ……………………………………………………………………………95 4.13. ΚΛΙΜΑΚΑ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΕ……………………………………….97 4.14. ΚΛΙΜΑΚΑTARDIEM………………………………………………………………………………………….98 4.15.ΔΟΚΙΜΑΣΙΑTIME UP AND GO…………………………………………………………………………101 4.16. ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ TIMED 10 METERWALK………………………………………………………………102 4.17. ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΟΡΜΟΥ………………………………………………………………………103 4.18. ΚΛΙΜΑΚΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΚΟΡΜΟΥ………………………………………………………104 4.19. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΔΟΚΙΜΑΣΙΩΝ………………………………………………………………………111 ΣΥΖΗΤΗΣΗ- ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ……………………………………………………………………………………………..113 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ……………………………………………………………………………………………………………….114
Advisor name: ΜΑΥΡΟΜΟΥΣΤΑΚΟΣ, ΣΑΒΒΑΣ
Examining committee: ΜΑΥΡΟΜΟΥΣΤΑΚΟΣ, ΣΑΒΒΑΣ
Publishing department/division: Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας/Τμήμα Φυσικοθεραπείας
Publishing institution: teithe
Appears in Collections:Πτυχιακές Εργασίες

Files in This Item:
There are no files associated with this item.



 Please use this identifier to cite or link to this item:
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12255
  This item is a favorite for 0 people.

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.