Assesment of therapy and overweight in children and adolescents with T1DM in relation to cardiovascular risk factors (Bachelor thesis)
Λαμπούση, Άννα - Μαρία
Introduction The occurrence of cardiovascular disease risk factors is more common in children with T1D than in the rest pediatric population. The prevalence of overweight is also higher in youth with T1D and constitutes a known situation connected to macrovascular complications in the general population. Furthermore, it is not clear, how the components of the medical therapy applied in these patients, like nutrition, education and physical activity, influence the cardiovascular disease risk.
Aim This study aims on the one hand to evaluate overweight, nutrition, nutritional knowledge and physical activity in youth with T1D who live in Greece and on the other hand to investigate possible relationships between them and the cardiovascular disease risk factors.
Μethods In total, 96 children and adolescents with T1D (girls 57%) and one of their parents, participated in the study. Anthropometric measurements were performed in youth and their physical activity level was evaluated with the use of a questionnaire. Children’s blood pressure and HbA1c levels were also measured. Additionally, information concerning their blood lipid profile, as well as other clinical information, was recorded from their health records. Their dietary intake was examined with the use of a semi quantitative food frequency questionnaire (FFQ) and a single 24 hour recall and its quality with the KIDMED questionnaire. Furthermore, parents and children completed a questionnaire about their nutrition knowledge. Results The prevalence of overweight and obese children was 31% and almost 80% abstained from optimal Mediterranean diet. The total nutrition knowledge score of children was 47% and their parents score was 60%. Youth and especially girls, failed to meet the recommendations on nutrition and physical activity. Overweight and obese children were in higher SBPperc compared to normoweight (68,59±26,58 vs 51,77±26,72 P=0,006). In addition, the KIDMED score had negative association with ΗbA1c (β=-0,176, P<0,001, r2=0,333), while BMIzscore (β=0,295, P=0,002, r2=0,333) and physical activity levels were associated positively with ΗbA1c (β=0,211, P=0,031, r2=0,333), after adjusting for other parameters. Furthermore, higher physical activity level, was associated with lower DBPperc (β=-5,817, P=0,035, r2=0,134). The amount of full fat dairy consumed daily (g) had positive association with TG (β=0,044, P=0,004, r2=0,294) and the amount of red meat consumption had positive association with SBPperc (β=0,353, P=0,016, r2=0,224), after adjusting for other factors. Finally, children’s nutrition score was negatively correlated with TC (r=-0,240, P=0,02) and parents’ nutrition score was negatively correlated with HbA1c (r=-0,209, P=0,045). Conclusion Both total medical therapy and overweight can influence the occurrence of cardiovascular disease risk factors in youth with T1D. Appropriate strategies, emphasizing in the maintenance of a healthy body weight and the improvement of dietary patterns, nutrition education and physical activity in this population, may benefit significantly the prevention of cardiovascular disease risk.
Institution and School/Department of submitter: | ΣΤΕΤΡΟΔ - Διατροφής & Διαιτολογίας |
Subject classification: | Diabetes in children -- Complications Διαβήτης στα παιδιά -- Επιπλοκές και επακόλουθα Cardiovascular system--Diseases--Risk factors Καρδιαγγειακό σύστημα--Ασθένειες--Παράγοντες κινδύνου Overweight children Υπέρβαρα παιδιά Διαβήτης στην εφηβεία--Επιπλοκές και επακόλουθα Diabetes in adolescence-- Complications |
Keywords: | διαβήτης σε παιδιά;διαβήτης σε εφήβους |
Description: | Πτυχιακή εργασία -- ΣΤΕΤΡΟΔ -- Τμήμα Διατροφής & Διαιτολογίας, 2016 (α/α8124) |
URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/13031 |
Item type: | bachelorThesis |
General Description / Additional Comments: | πτυχιακή εργασία |
Subject classification: | Diabetes in children -- Complications Διαβήτης στα παιδιά -- Επιπλοκές και επακόλουθα Cardiovascular system--Diseases--Risk factors Καρδιαγγειακό σύστημα--Ασθένειες--Παράγοντες κινδύνου Overweight children Υπέρβαρα παιδιά Διαβήτης στην εφηβεία--Επιπλοκές και επακόλουθα Diabetes in adolescence-- Complications |
Item language: | el |
Item access scheme: | account |
Institution and School/Department of submitter: | ΣΤΕΤΡΟΔ - Διατροφής & Διαιτολογίας |
Publication date: | 2016-11-02 |
Bibliographic citation: | Αποστολίδου, Κ. (2016). Αξιολόγηση παραγόντων της συνολικής θεραπείας και του υπέρβαρου σε παιδιά και εφήβους με Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 1 σε σχέση με τους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (πτυχιακή εργασία). Αλεξάνδρειο ΤΕΙ Θεσσαλονίκης |
Abstract: | Εισαγωγή Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, παρουσιάζονται συχνότερα στα παιδιά με ΣΔ1 σε σχέση με τους υπόλοιπους παιδιατρικούς ασθενείς. Ο επιπολασμός του υπέρβαρου είναι επίσης υψηλότερος στους νέους με ΣΔ1 και αποτελεί κατάσταση που έχει συνδεθεί με μακροαγγειακές επιπλοκές στο γενικό πληθυσμό. Επιπλέον, δεν ακόμη είναι ξεκάθαρο το πώς οι συνιστώσες της συνολικής θεραπείας αυτών των ασθενών όπως η δίαιτα, η εκπαίδευση και η φυσική δραστηριότητα επιδρούν στον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Σκοπός Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι αφενός η αξιολόγηση του υπερβάλλοντος βάρους, της διατροφής, των διατροφικών γνώσεων και της φυσικής δραστηριότητας των νέων με ΣΔ1 που κατοικούν στην Ελλάδα και αφετέρου η διερεύνηση της σχέσης τους με τους δείκτες καρδιαγγειακού κινδύνου. Μεθοδολογία Συνολικά 96 παιδιά και έφηβοι με ΣΔ1 (κορίτσια 57%) και ο ένας γονέας τους, συμμετείχαν στη μελέτη. Οι νέοι υποβλήθηκαν σε ανθρωπομετρικές μετρήσεις και αξιολογήθηκε η φυσική τους δραστηριότητα με τη χρήση ερωτηματολογίου. Επίσης μετρήθηκαν η αρτηριακή τους πίεση και η HbA1c. Επιπλέον καταγράφηκαν δεδομένα που αφορούσαν το λιπιδαιμικό τους προφίλ και πληροφορίες σχετικές με τη νόσο. H διατροφική πρόσληψη αξιολογήθηκε με τη χρήση ενός ημιποσοτικού FFQ και μίας 24ωρης ανάκλησης και η ποιότητα της αξιολογήθηκε με το ερωτηματολόγιο KIDMED. Ακόμη, γονείς και παιδιά συμπλήρωσαν ξεχωριστά, ένα ειδικό ερωτηματολόγιο διατροφικών γνώσεων. Αποτελέσματα Tο 31% των νέων ήταν υπέρβαρο ή παχύσαρκο και σχεδόν το 80% απείχε από την ιδανική προσκόλληση στη μεσογειακή δίαιτα. Το συνολικό σκορ διατροφικών γνώσεων των παιδιών ήταν 47% και των γονέων 60%. Οι νέοι και ιδιαίτερα τα κορίτσια, απέτυχαν να εφαρμόσουν τις συστάσεις για διατροφή και φυσική δραστηριότητα. Τα υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά βρίσκονταν σε υψηλότερη SBPperc σε σχέση με τα νορμοβαρή (68,59±26,58 προς 51,77±26,72 P=0,006). Επιπλέον, το KIDMED score είχε αρνητική σχέση με την HbA1c (β=-0,176 , P<0,001, r2=0,333) ενώ το ΒΜΙzscore (β=0,295, P=0,002, r2=0,333) και το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας (β=0,211 , P=0,031, r2=0,333) είχαν θετική, μετά από ρύθμιση για άλλες παραμέτρους. Ακόμη, υψηλότερο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας είχε στατιστικά σημαντική σχέση με χαμηλότερη DBPperc (β=-5,817 , P=0,035, r2=0,134). H ποσότητα των πλήρων γαλακτοκομικών που καταναλώνονταν ημερησίως(g) είχε στατιστικά σημαντική θετική σχέση με τα ΤG (β=0,044, P=0,004, r2=0,294) και του κόκκινου κρέατος(g) με την SBPperc (β=0,353, P=0,016, r2=0,224), μετά από ρύθμιση για άλλους παράγοντες. Τέλος, το σκορ γνώσεων των παιδιών φάνηκε να έχει στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση με την TC (r=-0,240 , P=0,02) , ενώ των γονέων με την HbA1c (r=-0,209, P=0,045). Συμπεράσματα Τόσο η συνολική θεραπεία όσο και η εναπόθεση υπερβάλλοντος βάρους μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου στους νέους με ΣΔ1. Κατάλληλες στρατηγικές με έμφαση στην διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους και τη βελτίωση της διατροφής, της εκπαίδευσης και της φυσικής δραστηριότητας αυτού του πληθυσμού, πιθανόν να έχει σημαντικό όφελος στην πρόληψη του καρδιαγγειακού κινδύνου. Introduction The occurrence of cardiovascular disease risk factors is more common in children with T1D than in the rest pediatric population. The prevalence of overweight is also higher in youth with T1D and constitutes a known situation connected to macrovascular complications in the general population. Furthermore, it is not clear, how the components of the medical therapy applied in these patients, like nutrition, education and physical activity, influence the cardiovascular disease risk. Aim This study aims on the one hand to evaluate overweight, nutrition, nutritional knowledge and physical activity in youth with T1D who live in Greece and on the other hand to investigate possible relationships between them and the cardiovascular disease risk factors. Μethods In total, 96 children and adolescents with T1D (girls 57%) and one of their parents, participated in the study. Anthropometric measurements were performed in youth and their physical activity level was evaluated with the use of a questionnaire. Children’s blood pressure and HbA1c levels were also measured. Additionally, information concerning their blood lipid profile, as well as other clinical information, was recorded from their health records. Their dietary intake was examined with the use of a semi quantitative food frequency questionnaire (FFQ) and a single 24 hour recall and its quality with the KIDMED questionnaire. Furthermore, parents and children completed a questionnaire about their nutrition knowledge. Results The prevalence of overweight and obese children was 31% and almost 80% abstained from optimal Mediterranean diet. The total nutrition knowledge score of children was 47% and their parents score was 60%. Youth and especially girls, failed to meet the recommendations on nutrition and physical activity. Overweight and obese children were in higher SBPperc compared to normoweight (68,59±26,58 vs 51,77±26,72 P=0,006). In addition, the KIDMED score had negative association with ΗbA1c (β=-0,176, P<0,001, r2=0,333), while BMIzscore (β=0,295, P=0,002, r2=0,333) and physical activity levels were associated positively with ΗbA1c (β=0,211, P=0,031, r2=0,333), after adjusting for other parameters. Furthermore, higher physical activity level, was associated with lower DBPperc (β=-5,817, P=0,035, r2=0,134). The amount of full fat dairy consumed daily (g) had positive association with TG (β=0,044, P=0,004, r2=0,294) and the amount of red meat consumption had positive association with SBPperc (β=0,353, P=0,016, r2=0,224), after adjusting for other factors. Finally, children’s nutrition score was negatively correlated with TC (r=-0,240, P=0,02) and parents’ nutrition score was negatively correlated with HbA1c (r=-0,209, P=0,045). Conclusion Both total medical therapy and overweight can influence the occurrence of cardiovascular disease risk factors in youth with T1D. Appropriate strategies, emphasizing in the maintenance of a healthy body weight and the improvement of dietary patterns, nutrition education and physical activity in this population, may benefit significantly the prevention of cardiovascular disease risk. |
Advisor name: | Αποστολίδου, Κωνσταντίνα |
Examining committee: | Αποστολίδου, Κωνσταντίνα |
Publishing department/division: | Διατροφής & Διαιτολογίας |
Publishing institution: | teithe |
Number of pages: | 57σ. |
Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/13031
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.