Σταφανιαία νόσος Νεώτερα δεδομένα (Bachelor thesis)
Κουγιουμτζή, Ευαγγελία/ Σεράση, Χρυσαυγή/ Τελάκης, Παρασκευάς
Η Στεφανιαία νόσος είναι η συχνότερη από τις καρδιαγγειακές παθήσεις και η αιτία πολλών αιφνιδίων θανάτων στην εποχή μας. Η επιστήμη της ιατρικήςσε συνεργασία με την επιστήμη της τεχνολογίας έχει κάνει τεράστια άλματα , με αποτέλεσμα την πρόληψη,βελτίωση της καταστάσεως των ασθενών που οφείλεται σε διάφορα νοσήματα ή ακόμα και την αποφυγή τους.Έπειτα από ελληνική και διεθνή βιβλιογραφική ανασκόπηση θα παρουσιάσουμε και θα κάνουμε μια εκτενή ανάλυση στο υπό εξεταση θέμα, καθώς καιπολλαπλές σχετικές με το θέμα αναφορές.
Λόγο της σπουδαιότητας του θέματος, αποφασίσαμε να διαχωρίσουμε την παρούσα εργασία σε τρία μέρη. Το κάθεμέρος θα αποτελεί ξεχωριστό κομμάτι αλλά συσχετιζόμενο μεταξύ τους θέμα.
Στο πρώτο μέρος ,το οποίο χωρίστηκε σε κεφάλαια, θεωρήσαμε χρήσιμο να κάνουμε μια πλήρη ανάλυση. Από τον κλάδο της καρδιολογίας μέχρι την στεφανιαία νόσο.
Στο δεύτερο μέρος, έπειτα από τον εντοπισμό νεώτερων δεδομένων, αποφασίσαμε να παρουσιάσουμε τα ευρήματα που σχετίζονται με την στεφανιαία νόσο.
Και τέλος, καθώς η νοσηλευτική παρέμβαση διαδραματίζει σπουδαίο ρόλο σε όλες τις φάσεις της πορείας της νόσου, θεωρήσαμε σκόπιμο να παρουσιάσουμε με ποιο τρόπο αυτή εφαρμόζεται.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας/ Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Subject classification: | Coronary heart disease. Στεφανιαία νόσος. |
| Keywords: | Στεφανιαία νόσος;διάγνωση;θεραπεία;Coronary heart disease;diagnosis;treatment |
| Description: | Πτυχιακή εργασία--Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας--Τμήμα Νοσηλευτικής,2015--7138 |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/13033 |
| Table of contents: | ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ Πρόλογος ……………………………………………………………………...………9 Εισαγωγή……………………………………………………………………………10 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1- ΓΕΝΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ 1.1Γενική αναφορά στα Καρδιαγγειακά νοσήματα………………………… ……...11 1.2.Ιστορική αναδρομή στην ιατρική προσέγγιση της Στεφανιαίας Νόσου………..12 1.3.Επιδημιολογικά δεδομένα Στεφανιαίας Νόσου………………….………………13 1.4.Η ανατομία καρδιάς ……………………………..……………………………...18 1.4.1.Οι κοιλότητες της καρδιάς …………………………………………… ……... 19 1.5.Στεφανιαία κυκλοφορία …………………………………………………………21 1.5.1.Στεφανιαίες Αρτηρίες ………………………………………………………….21 1.5.2.Αθηρωματική πλάκα……………………………………………..…… ………22 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2- ΑΝΑΛΥΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ 2.1.Στεφανιαία Νόσος…………………………………………………………...…..25 2.2.Στηθάγχη……………………………………………………………………..…..26 2.2.1Διάγνωση στηθάγχης………………………………………………… …..…….28 2.3.Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (OEM)………………………………………29 2.3.1Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος……………………………………………..…30 2.4.Αιτια στεφανιαίας νόσου ………………………………………………… ……..31 2.4.1. Αθηροσκλήρυνση των στεφανιαίων ως αίτιο Στεφανιαίας Νόσου……… …...32 2.4.2.Μη αθηροσκληρυντικά αίτια ………………………………………...… …….33 2.4.3.Θρόμβωση ως αίτιο Στεφανιαίας Νόσου…………………………….… ……..34 2.5.Παράγοντες Κινδύνου ………………………………………………….……….36 2.5.1.Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες – κίνδυνοι………………………….……….38 2.5.2. Τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου……………………………….… …...41 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3- ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 3.1.Εισαγωγή ……………………………………………………………………..48 3.2.Διαφορική διάγνωση………………………………………….………………..49 3.3.Βιοχημικός έλεγχος ……………………………………………………… ……50 3.4.Ηλεκτροκαρδιογράφημα ……………………………………………………..50 3.5.Υπερηχοκαρδιογράφημα ………………………………………………… ……52 3.6.Ηλεκτροκαρδιογραφική δοκιμασία κοπώσεως ………………………… ……..53 3.7.Σπινθηρογράφημα κοπώσεως με θάλλιο……………………………………….55 3.8.Στεφανιογραφία………………………………………………………………..55 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4 –ΘΕΡΑΠΕΙΑ 4.1.Εισαγωγή ……………………………………………………………………….57 4.2. Συντηρητική – Φαρμακευτική αγωγή…………………………………… …….58 4.3.Χειρουργική επέμβαση …………………………………………………… ……60 4.3.1. Η εφαρμογή της αθηρεκτομής…………………………………………… …..60 4.3.2.Αγγειοπλαστική (PTCA)- Νεώτερα δεδομένα………………… ……………..60 4.3.3.Αορτοστεφανιαία παράκαμψη (by-pass)…………………………… …….…..62 4.4.Αποτελέσματα της στεφανιαίας χειρουργικής ……………………… …………64 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5- ΣΥΝΟΨΗ ΠΡΩΤΟΥ ΜΕΡΟΥΣ 5.1. Σύνοψη πρώτου μέρους εργασίας……………………………………………..66 ΜΕΡΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ ΝΕΩΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 -ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΙ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ 1.1.Εισαγωγή……………………………………………………………………..….67 1.2.Γενετική προδιάθεση για στεφανιαία νόσο………………………………… …...68 1.3.Σύντομη ιστορική διαδρομή της γενετικής τεχνολογίας…………………… …...69 1.4.Γενετική στεφανιαίας νόσου……………………………………………………..70 1.5.Μέθοδος υποψήφιου γονιδίου («candidate gene»)………………………………71 1.6.Μέθοδοςμελέτηςσύνδεσηςευρέωςγονιδιώματος (Genome-WideAssociationStudy) ήGWAS……………………………………………………………………….…….....73 1.7.Κλινική αξιολόγηση και χρησιμότητα………………………………….………..76 1.8.Μελλοντικές προοπτικές…………………………………………………………77 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2- ΝΕΩΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ 2.1.Εισαγωγή…………………………………………………………………………79 2.2.Βέλτιστη φαρμακευτική θεραπεία έναντι διαδερμικής επαναγγείωσης………....80 2.3.CABG έναντι φαρμακευτικής θεραπείας………………………………………..81 2.4.Πολυαγγειακή στεφανιαία νόσος………………………………………………..82 2.5.Μελέτη SYNTAX………………………………………………………………..84 2.6.Επαλήθευση επεμβατικού κινδύνου………………………………………..……86 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3- ΣΥΝΟΨΗ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΜΕΡΟΥΣ 3.1.Σύνοψη δεύτερου μέρους………………………………………………………..89 ΜΕΡΟΣ ΤΡΙΤΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1- Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΚΑΙ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ 1.1.Ο ρόλος του νοσηλευτή στη διαγνωστική διαδικασία……………………… ….90 1.2.Νοσηλευτικές παρεμβάσεις …………………………………………………….91 1.2.1.Καρδιακή αποκατάσταση. Νοσηλευτική παρέμβαση και ψυχολογική υποστήριξη…………………………………………………………………………..92 1.2.2.Γενικές αρχές προγραμμάτων άσκησης κατά την αποκατάσταση των καρδιοχειρουργημένων ασθενών ……………………………………………………94 1.2.3.Συνταγογραφία άσκηση. Νοσηλευτική παρέμβαση και ψυχολογική υποστήριξη………………………………………………………………………..…96 1.3. Νοσηλευτικές παρεμβάσεις στη στεφανιαία νόσο……………………………..97 1.4.Νοσηλευτικές παρεμβάσεις στη στηθάγχη……………………………………..97 1.5.Σκοποί της νοσηλευτικής φροντίδας …………………………………….……..98 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2- ΣΥΝΟΨΗ ΤΡΙΤΟΥ ΜΕΡΟΥΣ 2.1.Σύνοψη τρίτου μέρους……………………………………………………………99 Συμπεράσματα…………………………………………………………………….100 Περίληψη……………………………………………………………………… ….101 Βιβλιογραφία …………………………………………………………………….103 Ευρετήριο εικόνων……………………………………………………………… 106 |
| Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/13033
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
