Eureka! Institutional Repository

Σήμερα, οι απαιτήσεις στην φροντίδα των νοσηλευόμενων δίνουν ώθηση προς την κατεύθυνση ενός επαυξημένου ρόλου για τους νοσηλευτές. Ειδικά σε σχέση με τις ενδοσκοπήσεις, η έννοια του ενδοσκόπου νοσηλευτή έχει εισαχθεί επιτυχώς σε αρκετές χώρες. Κατά την ενδοσκόπηση παρατηρείται όλη την εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου, στομάχου, δωδεκαδακτύλου και του παχέος εντέρου με τη βοήθεια λεπτών εύκαμπτων σωλήνων (ενδοσκόπια). Επίσης, είναι δυνατόν με ειδικό ενδοσκόπιο και τη βοήθεια ακτινολογικού μηχανήματος να καθετηριάσει το χοληφόρο δέντρο και τους παγκρεατικούς πόρους και να λάβει ακτινολογικές εικόνες για τη διάγνωση νοσημάτων των χοληφόρων οδών και των παγκρεατικών πόρων. Η διαγνωστική ενδοσκόπηση εξετάζει με τα ενδοσκόπια το εσωτερικό τμήμα του γαστρεντερικού συστήματος, Η θεραπευτική ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τις ενδοσκοπικές πράξεις, με τις οποίες γίνεται η θεραπεία των παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Η χρήση της διαγνωστικής ενδοσκοπίας έχει εξελιχθεί ραγδαία τα τελευταία είκοσι περίπου χρόνια. Η εξέλιξη αυτή οφείλεται και στην αυξημένη ευαισθητοποίηση ως προς τους προληπτικούς ελέγχους για προ-κακοήθεις διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος και ειδικά των αδενοματωδών πολυπόδων. Η εισαγωγή νέων ενδοσκοπικών τεχνικών οδήγησε στην αυξημένη ζήτηση τέτοιων εξετάσεων. Φαίνεται όμως πως δεν είναι εύκολο για τα εκάστοτε εθνικά συστήματα υγείας να ανταπεξέρχονται επιτυχώς στην αυξημένη ζήτηση διαγνωστικών και θεραπευτικών ενδοσκοπικών διαδικασιών. Η εισαγωγή της νοσηλευτικής ενδοσκοπίας μπορεί να είναι η λύση σε αυτές τις ελλείψεις. Η μελέτη της σχετικής βιβλιογραφίας ανέδειξε πως εξειδικευμένοι νοσηλευτές μπορούν να πραγματοποιήσουν επιτυχώς διαγνωστικές ενδοσκοπήσεις του άνω γαστρεντερικού, εύκαμπτες σιγμοειδοσκοπήσεις καθώς και να ερμηνεύσουν ενδοσκοπήσεις με βίντεο κάψουλα με τρόπο επιτυχή και ασφαλή και με αποτελέσματα παρόμοια με αυτά που προέρχονται από ιατρούς ενδοσκόπους. Επίσης φαίνεται πως οι νοσηλευτές μπορούν ενεργά να συμμετέχουν στην εισαγωγή PEG. Η απόφαση για την αξιοποίηση νοσηλευτών ενδοσκόπων σε κάποιο εθνικό σύστημα υγείας θα πρέπει να βασίζεται στην ύπαρξη ή όχι κάποιου ειδικού και καθορισμένου προγράμματος ενδοσκοπικής εκπαίδευσης εφάμιλλο με αυτό των ιατρών ενδοσκόπων.