Κλινικά χαρακτηριστικά υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιατρικών περιστατικών που επισκέφτηκαν τα εξωτερικά ιατρεία του παιδικού τμήματος του Γ.Ν Ασκληπείου Βούλας. (Bachelor thesis)
Ρούμελη, Πηνελόπη/ Χουντάλας, Ιωάννης
Prevalence of overweight and obesity in youths and adolescents grows rapidly
during the last years in Greece, while influencing many clinical characteristics in
children.
The objective of this study was to estimate the prevalence of overweight and
obesity in children, find out the correlation between weight and other factors, such as
sleep disorders, hypertrophic tonsils, asthma and the bronchodilator response. Finally,
find out any differences according to the gender, in concerning of blood pressure
measurements and other biochemical parameters.
This was a cross-sectional study, lasted during 2007-2011, in 473 youths and
adolescents (aged 1-14), that visited as outpatients the Pediatric Department of the
General Hospital Asklepieio Voulas, in south-east Attica. Weight and height were
measured, sleep disorders, hypertrophic tonsils, asthma and the bronchodilator
response enumerated by using questionnaire, blood pressure was measured, and
biochemical parameters measured such as: Total Cholesterol (Τ-C), High density
lipoprotein cholesterol (HDL–C), Low density lipoprotein cholesterol (LDL–C),
Triglycerides (TG), Hemoglobin (HGB).
After the statistical analysis, 17,5% of the youths and adolescents were
overweight, with girls (23,6%) being more frequently overweight than boys (12,1%)
(PR=1.15, 95%CI: 1.06-1.25, p≤0.001), while the overall rate of obesity was 55,2%,
with boys (63,3%) being more frequently obese than girls (47,1%) (PR=1.34, 95%CI:
1.14-1.59, p≤0.001). Boys suffer more often from daytime sleepness than girls
(PR=1.38, 95%CI: 1.04-1.84, p≤0.014). Boys suffer less from asthma than girls
(PR=0.72, 95%CI: 0.61-0.85, p≤0.001). Overweight children were 3.14 times
(95%CI: 1.56-6.33, p≤0.001) more likely to suffer from snoring, normal weight
children were 1.96 times (95%CI: 1.11-3.46, p≤0.013) more likely to suffer from
daytime sleepness, and normal weight children were 1.82 times (95%CI:1.08-2.81,
p≤0.004) more likely to suffer from asthma. No statistical significant differences were
5
found for blood pressure measurements and biochemichal parameters, between boys
and girls.
The results of this study disagreed with the bibliography, therefore, further
validation required.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επιστημών υγείας / Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας |
| Subject classification: | Παιδιατρικά επείγοντα περιστατικά Pediatric emergencies Παχυσαρκία στα παιδιά Obesity in children |
| Keywords: | Παχυσαρκία;Παιδιά;Εξωτερικά ιατρεία;Περιστατικά;Κλινικά χαρακτηριστικά;Γ.Ν Ασκληπείου Βούλας |
| Description: | Πτυχιακή εργασία - Σχολή Επιστημών υγείας - Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας, 2016 α.α 7481 |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14281 |
| Item type: | bachelorThesis |
| General Description / Additional Comments: | Πτυχιακή εργασία |
| Subject classification: | Παιδιατρικά επείγοντα περιστατικά Pediatric emergencies Παχυσαρκία στα παιδιά Obesity in children |
| Item language: | el |
| Item access scheme: | account |
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επιστημών υγείας / Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας |
| Publication date: | 2016-02-25 |
| Bibliographic citation: | Ρούμελη, Π. & Χουντάλας, Ι. (2016). Κλινικά χαρακτηριστικά υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιατρικών περιστατικών που επισκέφτηκαν τα εξωτερικά ιατρεία του παιδιατρικού τμήματος του Γ.Ν Ασκληπείου Βούλας.. Θεσσαλονίκη: Διεθνές Πανεπιστήμιο Ελλάδος. |
| Abstract: | Ο επιπολασµός του υπερβάλλοντος βάρους και της παχυσαρκίας, στα παιδιά
και τους εφήβους συνεχώς αυξάνεται στην Ελλάδα, επηρεάζοντας πολλά κλινικά
χαρακτηριστικά των παιδιών αυτών.
Σκοπός της µελέτης αυτής είναι να καταγράψει τα ποσοστά των υπέρβαρων
και παχύσαρκων παιδιών και εφήβων, να βρεθεί η συσχέτιση µεταξύ κατάστασης
βάρους και συνοσηρότητας, όσον αφορά την εµφάνιση υπερτροφικών αµυγδαλών,
την πρωινή υπνηλία, το ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου, την άπνοια ύπνου, το
άσθµα, και τη χρήση Aerolin. Τέλος, να βρεθούν τυχόν διαφορές µεταξύ των δύο
φύλων, όσον αφορά µετρήσεις διαστολικής και συστολικής πίεσης και διάφορες
βιοχηµικές παραµέτρους.
Η παρούσα µελέτη είναι µια συγχρονική µελέτη, που πραγµατοποιήθηκε από
το 2007 εώς το 2011, σε δείγµα 473 παιδιά και εφήβους (ηλικίας 1-14), τα αποία
επισκέυθηκαν τα τακτικά και επίγοντα εξωτερικά ιατρεία (για τυχαίο λόγο) του
Παιδιατρικού τµήµατος του Νοσοκοµείου Ασκληπιείο Βούλας, στην νοτιοανατολική
Αττική. Μετρήθηκε το βάρος και το ύψος, καταφράφηκαν διαταραχές ύπνου και το
άσθµα µέσω ερωτηµατολογίου, µετρήθηκε η αρτηριακή πίεση, και
πραγµατοποιήθηκε βιοχηµικός έλεγχος που περιελάµβανε τις εξής παραµέτρους:
Ολική Χοληστερόλη (Τ-C), Υψηλής Πυκνότητας Λιποπρωτεΐνης Χοληστερόλη
(HDL–C), Χαµηλής Πυκνότητας Λιποπρωτεΐνης Χοληστερόλη (LDL–C),
τριγλυκερίδια (TG), γλυκόζη, σίδηρος, Φεριτίνη, και Αιµοσφαιρίνη (HGB).
Τα αποτελέσµατα έδειξαν πως το 17,5% των παιδιών και των εφήβων ήταν
υπέρβαρα, µε το ποσοστό στα κορίτσια (23,6%) να είναι µεγαλύτερο σε σύγκριση µε
τα αγόρια (12,1%) (PR=1.15, 95%CI: 1.06-1.25, p≤0.001), ενώ συνολικά 55,2% των
παιδιών και των εφήβων ήταν παχύσαρκα, µε το ποσοστό στα αγόρια (63,3%) να
είναι µεγαλύτερο σε σύγκριση µε τα κορίτσια (47,1%) (PR=1.34, 95%CI: 1.14-1.59,
p≤0.001). Τα αγόρια υποφέρουν περισσότερο από υπνηλία από τα κορίτσια
(PR=1.38, 95%CI: 1.04-1.84, p≤0.014). Τα αγόρια υποφέρουν λιγότερο από άσθµα
από τα κορίτσια (PR=0.72, 95%CI: 0.61-0.85, p≤0.001). Όσον αφορά το ροχαλητό
βρέθηκε 3.14 (95%CI: 1.56-6.33, p≤0.001) φορές µεγαλύτερη συχνότητα εµφάνισης
3
στα υπέρβαρα παιδιά, η υπνηλία βρέθηκε 1,96 (95%CI: 1.11-3.46, p≤0.013) φορές
συχνότερα στα νορµοβαρή παιδιά, και το άσθµα 1.82 (95%CI:1.08-2.81, p≤0.004)
φορές συχνότερα στα νορµοβαρή παιδιά. Δεν υπήρξαν διαφορές µεταξύ των δύο
φύλων ως προς τις µετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και των βιοχηµικών
παραµέτρων, ούτε βρέθηκαν παθολογικές τιµές.
Τα αποτελέσµατα της παρούσας µελέτης διαφωνούν µε τη βιβλιογραφία,
εποµένως απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση. Prevalence of overweight and obesity in youths and adolescents grows rapidly during the last years in Greece, while influencing many clinical characteristics in children. The objective of this study was to estimate the prevalence of overweight and obesity in children, find out the correlation between weight and other factors, such as sleep disorders, hypertrophic tonsils, asthma and the bronchodilator response. Finally, find out any differences according to the gender, in concerning of blood pressure measurements and other biochemical parameters. This was a cross-sectional study, lasted during 2007-2011, in 473 youths and adolescents (aged 1-14), that visited as outpatients the Pediatric Department of the General Hospital Asklepieio Voulas, in south-east Attica. Weight and height were measured, sleep disorders, hypertrophic tonsils, asthma and the bronchodilator response enumerated by using questionnaire, blood pressure was measured, and biochemical parameters measured such as: Total Cholesterol (Τ-C), High density lipoprotein cholesterol (HDL–C), Low density lipoprotein cholesterol (LDL–C), Triglycerides (TG), Hemoglobin (HGB). After the statistical analysis, 17,5% of the youths and adolescents were overweight, with girls (23,6%) being more frequently overweight than boys (12,1%) (PR=1.15, 95%CI: 1.06-1.25, p≤0.001), while the overall rate of obesity was 55,2%, with boys (63,3%) being more frequently obese than girls (47,1%) (PR=1.34, 95%CI: 1.14-1.59, p≤0.001). Boys suffer more often from daytime sleepness than girls (PR=1.38, 95%CI: 1.04-1.84, p≤0.014). Boys suffer less from asthma than girls (PR=0.72, 95%CI: 0.61-0.85, p≤0.001). Overweight children were 3.14 times (95%CI: 1.56-6.33, p≤0.001) more likely to suffer from snoring, normal weight children were 1.96 times (95%CI: 1.11-3.46, p≤0.013) more likely to suffer from daytime sleepness, and normal weight children were 1.82 times (95%CI:1.08-2.81, p≤0.004) more likely to suffer from asthma. No statistical significant differences were 5 found for blood pressure measurements and biochemichal parameters, between boys and girls. The results of this study disagreed with the bibliography, therefore, further validation required. |
| Table of contents: | ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΠΙΝΑΚΩΝ ........................................................................................... 9 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ............................................................................................... 11 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1. ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΕ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΕΠΙΠΕΔΟ........................ 11 1.1 Ο ορισµός του «υπερβάλλοντος βάρους» και της παχυσαρκίας............................................11 1.2 Μέθοδοι αξιολόγησης της παχυσαρκίας........................................................................................11 1.2.1 Καμπύλες Δ.Μ.Σ. ως προς την ηλικία στα παιδιά .................................................................. 12 1.2.2 Η χρήση των καµπυλών Δ.Μ.Σ. ως προς την ηλικία Ζ-scores.............................................. 14 1.3 Ο επιπολασµός της παχυσαρκίας ανά τον κόσµο............................................................................14 1.3.1 Ο επιπολασµός της παχυσαρκίας ανά τον κόσµο στους ενήλικες ........................................ 14 1.3.2 Ο επιπολασµός της παχυσαρκίας ανά τον κόσµο στα παιδιά και τους εφήβους ............. 16 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2: ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ............................................................................ 21 2.1 Γενετικοί παράγοντες................................................................................................................................21 2.2 Περιγενετικοί παράγοντες.......................................................................................................................22 2.3 Περιβαλλοντικοί παράγοντες.................................................................................................................23 2.3.1 Οικογενειακοί παράγοντες ................................................................................................................. 23 2.3.2 Διατροφή................................................................................................................................................... 24 2.3.3 Φυσική Δραστηριότητα και Τηλεόραση.................................................................................... 26 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3: ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ........... 29 3.1 Μη φυσιολογική ανάπτυξη..................................................................................................................29 3.2 Αναπνευστικά προβλήματα ................................................................................................................29 3.3 Προβλήματα του μεταβολισμού........................................................................................................30 3.3.1 Υπερινσουλιναιμία και Διαβήτης.................................................................................................. 31 3.3.2 Δυσλιπιδαιμίες ...................................................................................................................................... 32 3.3.3 Καρδιαγγειακά προβλήματα και αρτηριακή υπέρταση..................................................... 32 3.4 Ψυχοκοινωνικά προβλήματα..............................................................................................................34 ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΡΟΣ...................................................................................................... 35 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4: ΣΚΟΠΟΣ.......................................................................................... 35 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 5: ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ .............................................................................. 35 5.1 Δείγμα............................................................................................................................................................35 5.2 Σωματομετρήσεις.....................................................................................................................................36 5.2.1 Κατηγοριοποίηση του ΔΜΣ των παιδιών ανά φύλο και ηλικία...................................... 36 5.3 Διατροφικές συνήθειες του παιδιού................................................................................................36 5.4 Εκτίμηση φυσικής δραστηριότητα ..................................................................................................37 5.5 Τηλεόραση...................................................................................................................................................37 5.6 Αναπνευστικά προβλήματα ................................................................................................................38 5.7 Μέτρηση αρτηριακής πίεσης ..............................................................................................................38 5.8 Βιοχημικός έλεγχος..................................................................................................................................39 Στατιστική ανάλυση.......................................................................................................................................40 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ............................................................................ 41 6.1 Περιγραφικά χαρακτηριστικά............................................................................................................41 6.2 Συσχετίσεις μεταξύ κατάστασης βάρους και συνοσηρότητας ............................................42 6.2.1 Συσχετίσεις μεταξύ κατάστασης βάρους και συνοσηρότητας σε ολόκληρο το δείγμα................................................................................................................................................................... 42 6.2.2 Συσχετίσεις μεταξύ κατάστασης βάρους και συνοσηρότητας στα αγόρια .............. 43 6.2.3 Συσχετίσεις μεταξύ κατάστασης βάρους και συνοσηρότητας στα κορίτσια .......... 44 8 6.3 Επιπολασμός συνοσηρότητας............................................................................................................45 6.4 Διαφορές μεταξύ φύλου, μετρήσεων και βιοχημικών παραμέτρων .................................46 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7: ΣΥΖΗΤΗΣΗ ...................................................................................... 47 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 8: ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΜΕΛΕΤΗΣ.......................................................... 53 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9: ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ.......................................... 54 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 10: ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ.......................................................................... 55 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ..................................................................................................... 57 |
| Advisor name: | Γραμματικοπούλου, Μαρία |
| Examining committee: | Γραμματικοπούλου, Μαρία |
| Publishing department/division: | Σχολή Επιστημών υγείας / Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας |
| Publishing institution: | ihu |
| Number of pages: | 69 |
| Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14281
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
