Διερεύνηση των παραγόντων που επηρεάζουν τη συμμόρφωση ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 στη διαιτητική αγωγή και στη φυσική δραστηριότητα, σε ημιαστική περιοχή (Master thesis)
Ανθούλας, Ιωάννης
Introduction: In this study, Diabetes Mellitus 2 (DM2) will be analyzed as well
as the compliance of diabetic patients with the therapeutic approach as it concerns the
diet and the physical activity.
Purpose: The purpose of this study is to investigate and evaluate the factors that
are barriers to compliance and the observance to medical recommendations regarding
the dietary guidelines and the physical activity of people with type 2 diabetes.
Materials - Method: The study involved 100 patients with type 2 diabetes who
are being treated and monitored at an outpatient hospital clinic in a suburban area.
The survey took place between March and June 2017. The assessment of compliance
was made using the Diabetes Self-Care Activities (SDSCA), the nine 9-item Patient
Health Questionnaire – (PHQ-9), the 12-item Short Form Health Survey and the
Diabetes Self-care Behaviors and Barriers Instrument questionnaire, as well as the
Diabetes Care Profile (DCP) of the University of Michigan Diabetes Research Center,
a research tool to study the mental and social factors associated with the DM2 and its
treatment.
Results: Patients living with their family environment had better compliance
rates than others. Educational level and occupation status constitute factors that
influence compliance in nutrition, exercise & glucose control. Gender is associated
with few aspects of compliance and medical recommendations observance.
Conclusions: Demographic and clinical factors have an impact on the
compliance of patients with DM2. Patient compliance with dietary guidelines and
physical exercise affects the clinical indicators associated with the prognosis of DM2.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας /Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Subject classification: | Type 2 diabetes--Diagnosis Διαβήτης τύπου 2--Διάγνωση Patience compliance Συμμόρφωση ασθενή Diabetes--Diet therapy Διαβήτης-- Διαιτητική θεραπεία Diabetes--Exercise therapy Διαβήτης--Θεραπεία μέσω άσκησης Type 2 diabetes--Social aspects Διαβήτης τύπου 2 -- Κοινωνικές απόψεις |
| Keywords: | Διαβήτης;Προσκόλληση;Συμμόρφωση;Διατροφή;Φυσική δραστηριότητα;Diabetes;Adherence;Compliance;Diet;Physical activity |
| Description: | Μεταπτυχιακή εργασία - Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας – Τμήμα Νοσηλευτικής, 2017 α.α. 8946 |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14996 |
| Item type: | masterThesis |
| General Description / Additional Comments: | Μεταπτυχιακή |
| Subject classification: | Type 2 diabetes--Diagnosis Διαβήτης τύπου 2--Διάγνωση Patience compliance Συμμόρφωση ασθενή Diabetes--Diet therapy Διαβήτης-- Διαιτητική θεραπεία Diabetes--Exercise therapy Διαβήτης--Θεραπεία μέσω άσκησης Type 2 diabetes--Social aspects Διαβήτης τύπου 2 -- Κοινωνικές απόψεις |
| Submission Date: | 2022-07-19T20:46:12Z |
| Item language: | el |
| Item access scheme: | free |
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας /Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Publication date: | 2017-10-12 |
| Bibliographic citation: | Ανθούλας Ιωάννης, Διερεύνηση των παραγόντων που επηρεάζουν τη συμμόρφωση ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 στη διαιτητική αγωγή και στη φυσική δραστηριότητα, σε ημιαστική περιοχή, Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας /Τμήμα Νοσηλευτικής, Διεθνές Πανεπιστήμιο Ελλάδος, 2017 |
| Abstract: | Εισαγωγή: Στην παρούσα εργασία θα αναλυθούν ο Σακχαρώδης Διαβήτης
καθώς και η συμμόρφωση των διαβητικών ασθενών στη θεραπευτική προσέγγιση
όσον αφορά στη διατροφή και στην άσκηση.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση και αξιολόγηση των
παραγόντων που αποτελούν εμπόδιο στη συμμόρφωση, αλλά και στη τήρηση των
συστάσεων που έχουν να κάνουν με τις διατροφικές οδηγίες και την σωματική
δραστηριότητα ατόμων με ΣΔ τύπου 2.
Υλικό - Μέθοδος: Στη μελέτη συμμετείχαν 100 ασθενείς με ΣΔ τύπου 2 που
βρίσκονται υπό παρακολούθηση στα εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείου ημιαστικής
περιοχής. Η έρευνα έλαβε χώρα από τον Μάρτιο έως και τον Ιούνιο του 2017. Η
εκτίμηση της συμμόρφωσης έγινε με τη χρήση των ερωτηματολογίων αυτοφροντίδας
του ΣΔ (Summary of Diabetes Self-Care Activities- SDSCA), το εννέα σημείων
υγείας ασθενών (9-item Patient Health Questionnaire- PHQ-9), το σύντομο
ερωτηματολόγιο επισκόπησης υγείας 12 σημείων (12-item Short Form Health
Survey) και το ερωτηματολόγιο αυτοφροντίδας και συμπεριφοράς των διαβητικών
(Diabetes Self-care Behaviors and Barriers Instrument) καθώς και το Diabetes Care
Profile (DCP) του Διαβητολογικού Ερευνητικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του
Michigan, που αποτελεί ερευνητικό εργαλείο για να μελετηθούν οι ψυχικοί και
κοινωνικοί παράγοντες που σχετίζονται με το ΣΔ και τη θεραπεία του.
Αποτελέσματα: Ασθενείς που διέμεναν με το οικογενειακό τους περιβάλλον
είχαν καλύτερα ποσοστά συμμόρφωσης από τους υπολοίπους. Το επίπεδο
εκπαίδευση και το επάγγελμα αποτέλεσαν παράγοντες που επηρεάζουν τη
συμμόρφωση στη διατροφή, την άσκηση & τον έλεγχο σακχάρου. Το φύλο βρέθηκε
να επηρεάζει σχετικά λίγες πτυχές στη συμμόρφωση και στην τήρηση συστάσεων.
Συμπεράσματα: Δημογραφικοί και κλινικοί παράγοντες έχουν αντίκτυπο στη
συμμόρφωση των ασθενών με ΣΔ. Η συμμόρφωση των ασθενών σχετικά με τις
διατροφικές οδηγίες και τη σωματική τους άσκηση επηρεάζουν τους κλινικούς
δείκτες που σχετίζονται με την πρόγνωση του ΣΔ. Introduction: In this study, Diabetes Mellitus 2 (DM2) will be analyzed as well as the compliance of diabetic patients with the therapeutic approach as it concerns the diet and the physical activity. Purpose: The purpose of this study is to investigate and evaluate the factors that are barriers to compliance and the observance to medical recommendations regarding the dietary guidelines and the physical activity of people with type 2 diabetes. Materials - Method: The study involved 100 patients with type 2 diabetes who are being treated and monitored at an outpatient hospital clinic in a suburban area. The survey took place between March and June 2017. The assessment of compliance was made using the Diabetes Self-Care Activities (SDSCA), the nine 9-item Patient Health Questionnaire – (PHQ-9), the 12-item Short Form Health Survey and the Diabetes Self-care Behaviors and Barriers Instrument questionnaire, as well as the Diabetes Care Profile (DCP) of the University of Michigan Diabetes Research Center, a research tool to study the mental and social factors associated with the DM2 and its treatment. Results: Patients living with their family environment had better compliance rates than others. Educational level and occupation status constitute factors that influence compliance in nutrition, exercise & glucose control. Gender is associated with few aspects of compliance and medical recommendations observance. Conclusions: Demographic and clinical factors have an impact on the compliance of patients with DM2. Patient compliance with dietary guidelines and physical exercise affects the clinical indicators associated with the prognosis of DM2. |
| Table of contents: | ΠΕΡΙΛΗΨΗ...................................................................................................................1 ABSTRACT...................................................................................................................2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ....................................................................................................................3 Α’ ΜΕΡΟΣ - ΓΕΝΙΚΟ...................................................................................................4 1 ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ .........................................................................5 1.1 Ορισμός του Σακχαρώδη Διαβήτη ..................................................................5 1.2 Ταξινόμηση του Σακχαρώδη Διαβήτη.............................................................6 1.2.1 ΣΔ τύπου 1...............................................................................................................................6 1.2.2 ΣΔ τύπου 2...............................................................................................................................7 1.2.3 ΣΔ κύησης ................................................................................................................................8 1.3 Επιδημιολογία του Σακχαρώδη Διαβήτη.........................................................9 1.4 Διάγνωση του Σακχαρώδη Διαβήτη ..............................................................10 1.5 Επιπλοκές του Σακχαρώδη Διαβήτη .............................................................11 1.5.1 Χρόνιες επιπλοκές .................................................................................................................11 1.5.2 Οξείες επιπλοκές ...................................................................................................................13 1.6 Αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη .......................................................14 2 ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ...........................................................................................17 2.1 Συμμόρφωση σε χρόνιες ασθένειες...............................................................17 2.1.1 Ορισμός της συμμόρφωσης ..................................................................................................17 2.1.2 Μέτρηση της Συμμόρφωσης .................................................................................................19 2.1.3 Παράγοντες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση....................................................................22 2.1.4 Παρεμβάσεις .........................................................................................................................26 2.2 Συμμόρφωση και ΣΔ τύπου 2........................................................................30 2.2.1 Ορισμός της συμμόρφωσης ..................................................................................................30 2.2.2 Συμμόρφωση ασθενών με ΣΔ τύπου 2..................................................................................31 2.2.3 Παράγοντες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση στον Διαβήτη.............................................32 2.2.4 Παρεμβάσεις .........................................................................................................................36 3 ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗ.....................................................40 3.1 Άσκηση και σακχαρώδης διαβήτης...............................................................40 II 3.1.1 Ορισμοί..................................................................................................................................41 3.1.2 Είδη άσκησης.........................................................................................................................41 3.1.3 Ένταση ασκήσεων .................................................................................................................42 3.1.4 Χρόνια επίδραση της άσκησης σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2..................................................44 3.1.5 Άσκηση και πρόληψη του ΣΔ τύπου 2...................................................................................44 3.1.6 Αξιολόγηση του διαβητικού ασθενούς πριν την άσκηση .....................................................44 3.1.7 Άσκηση πασχόντων από ΣΔ τύπου 2.....................................................................................45 3.1.8 Άσκηση και υπεργλυκαιμία...................................................................................................47 3.1.9 Άσκηση και υπογλυκαιμία.....................................................................................................47 3.1.10 Άσκηση σε ασθενείς με διαβητικές μακροαγγειακές ή μικροαγγειακές επιπλοκές........48 3.2 Διατροφή και Σακχαρώδης Διαβήτης............................................................50 3.2.1 Στόχοι της Διατροφής ως θεραπείας για ενήλικες με ΣΔ τύπου 2 ........................................51 3.2.2 Απώλεια Βάρους ...................................................................................................................52 3.2.3 Υδατάνθρακες .......................................................................................................................52 3.2.4 Πρωτεΐνες ..............................................................................................................................53 3.2.5 Λίπος......................................................................................................................................53 3.2.6 Νάτριο ...................................................................................................................................53 3.2.7 Η πρόληψη ή η καθυστέρηση εμφάνισης του ΣΔ τύπου 2 ...................................................54 3.2.8 Διατροφικές συστάσεις .........................................................................................................54 4 ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΤΙΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ .....................................................................60 Β’ ΜΕΡΟΣ - ΕΙΔΙΚΟ ..................................................................................................64 1 ΣΚΟΠΟΣ .......................................................................................................65 2 ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ..............................................................................67 2.1 Το δείγμα της μελέτης...................................................................................67 2.2 Κριτήρια επιλογής .........................................................................................67 2.3 Κριτήρια αποκλεισμού ..................................................................................67 2.4 Μεθοδολογία .................................................................................................67 2.5 Ηθικά και δεοντολογικά ζητήματα................................................................68 2.6 Εργαλεία μέτρησης........................................................................................69 2.7 Στατιστική ανάλυση ......................................................................................69 3 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ......................................................................................71 III 3.1 Δημογραφικά χαρακτηριστικά ......................................................................71 3.2 Κλινικά χαρακτηριστικά................................................................................75 3.3 Επικοινωνία ασθενή- ιατρού .........................................................................78 3.4 Προσωπική συμπεριφορά..............................................................................79 3.4.1 Δίαιτα – Άσκηση ....................................................................................................................79 3.4.2 Έλεγχος σακχάρου.................................................................................................................80 3.4.3 Φροντίδα ποδιών ..................................................................................................................80 3.4.4 Κάπνισμα...............................................................................................................................81 3.5 Συμβουλές – συστάσεις για αυτοφροντίδα....................................................82 3.6 Συμμόρφωση..................................................................................................85 3.6.1 Δίαιτα – Φάρμακα-Φροντίδα ποδιών ...................................................................................85 3.6.2 Κάπνισμα...............................................................................................................................85 3.7 Κατανόηση ....................................................................................................86 3.8 Κλίμακα ελέγχου προβλημάτων....................................................................88 3.9 Κλίμακα διαιτητικής προσήλωσης................................................................93 3.10 Κλίμακα εμποδίων άσκησης.........................................................................97 3.11 Παράγοντες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση στον ΣΔ ..............................97 4 ΣΥΖΗΤΗΣΗ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ..............................................................100 4.1 Συζήτηση .....................................................................................................100 4.2 Περιορισμοί μελέτης....................................................................................102 4.3 Συμπεράσματα - Προτάσεις.........................................................................102 5 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙA.........................................................................................104 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ…………………………………………………………116 |
| Advisor name: | Μηνασίδου, Ευγενία |
| Examining committee: | Μηνασίδου, Ευγενία |
| Publishing department/division: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας & Πρόνοιας /Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Publishing institution: | ihu |
| Number of pages: | 137 |
| Appears in Collections: | Μεταπτυχιακές Διατριβές |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Ανθούλας Ιωάννης.pdf | Ανθούλας, Μεταπτυχιακή | 2.27 MB | Adobe PDF | View/Open |
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14996
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
