Διερεύνηση συσχέτισης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1C) με το λιπιδαιμικό προφίλ, ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (Bachelor thesis)
Τέσσα, Ελένη
Introduction –target:
Considering the high incidence of dyslipidemia in patients with diabetes mellitus, the
proven relationship between dyslipidemia and cardiovascular disease and the multiple
incidence of cardiovascular events in diabetic patients compared to non-diabetic patients, of
glycosylated hemoglobin (HbA1C), with classical lipid profile parameters, of individuals
with type 2 diabetes mellitus. They may have predictive and preventive value in the
occurrence of cardiovascular disease (CVD) risk.
Material – method:
The study sample consisted of individuals with type 2 diabetes diagnosed with
biochemical tests, including HBA1C determination, as well as classical lipid profile
parameters, cholesterol (TC), triglycerides (TG), low density lipoproteins (Low Densiy
Lipoproteins, LDL-C), high density lipoproteins (High Density Lipoproteins, HDL-C) and
the ratios of TC / HDL, LDL / HDL, TG / HDL, and non-HDL-C were calculated ( non HDL-C results from the removal of HDL-C from TC) as biomarkers of increased risk of
development cardiovascular disease. Data acquisition began in February 2019, until early
June 2019. It included a random sample of 99 people, ranging in age from 40 to 85 years,
which was grouped by HbA1c value into a HBA1c subgroup ≤ 7 (good glycemic control)
and subgroup with HBA1c > 7 (poor glycemic control).
Results:
In the present study, dyslipidemia appeared in the majority of the individuals, at
elevated lipid levels, in two or more parameters of the lipidemic profile and with the
characteristic phenotype of diabetic dyslipidemia. Τhere was a statistically significant
correlation between HbA1c and the LDL/HDL atherogenic index (AIP), as well as between
the TG/HDL and the non-HDL-C indexes. The same observation also applies to the
correlation of certain parameters of the lipidemic profile with AIP, such as the LDL-C index
with the LDL/HDL and the non-HDL-C indexes, underlining the significant correlation of
all laboratory measurements with TG. In addition, the gender of the participants was also
statistically significantly associated with TC, while the average values of the HBA1c ≤7
subgroup were clearly improved, compared to the HBA1c>7 one.
13
Conclusions:
Individuals with type 2 SD and inadequate glycemic control (HBA1c > 7) have
severe levels of plasma lipids as well as the ratios that determine AIPs. Therefore, assessing
the ability of lipid markers to predict cardiovascular disease in a mild dyslipidemia group,
such as the one in this study (showing a gradual correlation, even at nearly normal values),
it was confirmed that almost all were with the risk of CVD, independent of other
cardiovascular factors.
Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας - Τμήμα Νοσηλευτικής |
Subject classification: | Διαβητικές αγγειοπάθειες Diabetic angiopathies Λιπίδια -- Μεταβολισμός -- Διαταραχές Lipids -- Metabolism -- Disorders Διαβήτης τύπου 2 Type 2 diabetes Καρδιαγγειακό σύστημα -- Ασθένειες Cardiovascular system -- Diseases Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη Glycosylated hemoglobin |
Keywords: | σακχαρώδης διαβήτης;diabetes melitus;γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη;glycosylated hemoglobin;δυσλιπιδαιμία;dyslipidemia;λιπιδαιμικό προφίλ;lipid profile;καρδιαγγειακή νόσος;cardiovascular disease |
Description: | Διπλωματική εργασία - Σχολή Επιστημών Υγείας - Τμήμα Νοσηλευτικής - Πρόγραμμα μεταπτυχιακών σπουδών στη Φροντίδα στο Σακχαρώδη Διαβήτη, 2019 (α/α 11565) |
URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/15408 |
Item type: | bachelorThesis |
General Description / Additional Comments: | Διπλωματική εργασία |
Subject classification: | Διαβητικές αγγειοπάθειες Diabetic angiopathies Λιπίδια -- Μεταβολισμός -- Διαταραχές Lipids -- Metabolism -- Disorders Διαβήτης τύπου 2 Type 2 diabetes Καρδιαγγειακό σύστημα -- Ασθένειες Cardiovascular system -- Diseases Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη Glycosylated hemoglobin |
Submission Date: | 2022-10-03T18:15:12Z |
Item language: | el |
Item access scheme: | free |
Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας - Τμήμα Νοσηλευτικής |
Publication date: | 2019-11-27 |
Bibliographic citation: | Τέσσα, Ε. (2019). Διερεύνηση συσχέτισης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1C) με το λιπιδαιμικό προφίλ, ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (Διπλωματική εργασία). Αλεξάνδρεια Πανεπιστημιούπολη Θεσσαλονίκης |
Abstract: | Εισαγωγή - σκοπός
Λαμβάνοντας υπόψη την υψηλή επίπτωση της δυσλιπιδαιμίας στους ασθενείς με
Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ), την αποδεδειγμένη σχέση, ανάμεσα σε δυσλιπιδαιμία και
καρδιαγγειακή νόσο και την πολλαπλάσια εμφάνιση καρδιαγγειακών επεισοδίων σε
διαβητικούς ασθενείς, σε σύγκριση με μη διαβητικούς, σκοπός της παρούσας εργασίας,
αποτέλεσε η διερεύνηση συσχέτισης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1C), με τις
κλασικές παραμέτρους του λιπιδαιμικού προφίλ, ατόμων με ΣΔ τύπου 2. Καθώς επίσης, και
η διερεύνηση συσχέτισης της HbA1C, με αθηρωματικούς δείκτες (ΑΙΡ), οι οποίοι
ενδεχομένως παρουσιάζουν προγνωστική και προληπτική αξία, στον κίνδυνο εμφάνισης
καρδιαγγεικής νόσου (CVD).
Υλικό - μέθοδος
Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν άτομα με διάγνωση ΣΔ τύπου 2, τα οπoία
παραπέμφθηκαν, μέσω ιδιωτικού ιατρείου, προς διενέργεια βιοχημικών εξετάσεων. Μεταξύ
αυτών, συμπεριλαμβανόταν, ο προσδιορισμός της HBA1C, καθώς των κλασικών
παραμέτρων του λιπιδαιμικού προφίλ, χοληστερίνη (TC), τριγλυκερίδια (TG),
λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (Low Densiy Lipoproteins, LDL-C), λιποπρωτεΐνες
υψηλής πυκνότητας (High Density Lipoproteins, HDL-C) και υπολογίστηκαν οι αναλογίες
TC/HDL, LDL/HDL,TG/HDL, καθώς και η non-HDL-C (η non-HDL-C, είναι αποτέλεσμα
της αφαίρεσης της HDL-C από την TC), ως βιοδείκτες αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης
CVD. Η λήψη των δεδομένων, ξεκίνησε τον Φεβρουάριο του 2019, μέχρι και τις αρχές
Ιουνίου 2019. Περιέλαβε τυχαίο δείγμα πληθυσμού 99 ατόμων, ηλικιακής διακύμανσης,
από 40 έως 85 ετών, το οποίο και ομαδοποιήθηκε, με βάση την τιμή της HbA1c, σε
υποομάδα με HBA1c ≤7 (καλός γλυκαιμικός έλεγχος) και υποομάδα με HBA1c >7 (κακός
γλυκαιμικός έλεγχος).
11
Αποτελέσματα
Στο μεγαλύτερο ποσοστό των ατόμων της παρούσας μελέτης, παρουσιάστηκε
δυσλιπιδαιμία, με αυξημένα τα επίπεδα λιπιδίων, σε δύο ή περισσότερες παραμέτρους του
λιπιδικού προφίλ. και με το χαρακτηριστικό φαινότυπο της διαβητικής δυσλιπιδαιμίας.
Παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση, ανάμεσα στην HbA1c και τον
αθηρωματικό δείκτη (AIP) LDL/HDL, όπως και μεταξύ του δείκτη TG/HDL και της non HDL-C. Η ίδια παρατήρηση ισχύει και στην συσχέτιση ορισμένων παραμέτρων του
λιπιδαιμικού προφίλ με τους ΑΙΡ, όπως αυτή της LDL-C, με τους δείκτες LDL/HDL και
non-HDL-C, με την επισήμανση, για τη σημαντικά σημαντική συσχέτιση όλων των
εργαστηριακών μετρήσεων, με τα TG. Επίσης, το φύλο των συμμετεχόντων σχετίστηκε
στατιστικά σημαντικά με την TC, ενώ οι μέσοι όροι τιμών της υποομάδας με HBA1c ≤7,
ήταν σαφώς βελτιωμένοι, σε σύγκριση με αυτήν με HBA1c >7.
Συμπεράσματα
Άτομα με ΣΔ τύπου 2 και ανεπαρκή γλυκαιμική ρύθμιση (HBA1c >7) παρουσιάζουν
σοβαρές διαταραχές των επιπέδων των λιπιδίων του πλάσματος, καθώς και των αναλογιών,
που προσδιορίζουν τους ΑΙΡ. Επομένως, αξιολογώντας την ικανότητα των βιοδεικτών
λιπιδίων, για την πρόβλεψη εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων, σε μια ήπια
δυσλιπιδαιμική ομάδα, όπως αυτή της εν λόγω μελέτης (που δείχνει βαθμιαία συσχέτιση,
ακόμη και γύρω από σχεδόν φυσιολογικές τιμές), επιβεβαιώθηκε, ότι σχεδόν όλοι,
συσχετίστηκαν με τον κίνδυνο CVD, ανεξάρτητα από άλλους καρδιομεταβολικούς
παράγοντες. Introduction –target: Considering the high incidence of dyslipidemia in patients with diabetes mellitus, the proven relationship between dyslipidemia and cardiovascular disease and the multiple incidence of cardiovascular events in diabetic patients compared to non-diabetic patients, of glycosylated hemoglobin (HbA1C), with classical lipid profile parameters, of individuals with type 2 diabetes mellitus. They may have predictive and preventive value in the occurrence of cardiovascular disease (CVD) risk. Material – method: The study sample consisted of individuals with type 2 diabetes diagnosed with biochemical tests, including HBA1C determination, as well as classical lipid profile parameters, cholesterol (TC), triglycerides (TG), low density lipoproteins (Low Densiy Lipoproteins, LDL-C), high density lipoproteins (High Density Lipoproteins, HDL-C) and the ratios of TC / HDL, LDL / HDL, TG / HDL, and non-HDL-C were calculated ( non HDL-C results from the removal of HDL-C from TC) as biomarkers of increased risk of development cardiovascular disease. Data acquisition began in February 2019, until early June 2019. It included a random sample of 99 people, ranging in age from 40 to 85 years, which was grouped by HbA1c value into a HBA1c subgroup ≤ 7 (good glycemic control) and subgroup with HBA1c > 7 (poor glycemic control). Results: In the present study, dyslipidemia appeared in the majority of the individuals, at elevated lipid levels, in two or more parameters of the lipidemic profile and with the characteristic phenotype of diabetic dyslipidemia. Τhere was a statistically significant correlation between HbA1c and the LDL/HDL atherogenic index (AIP), as well as between the TG/HDL and the non-HDL-C indexes. The same observation also applies to the correlation of certain parameters of the lipidemic profile with AIP, such as the LDL-C index with the LDL/HDL and the non-HDL-C indexes, underlining the significant correlation of all laboratory measurements with TG. In addition, the gender of the participants was also statistically significantly associated with TC, while the average values of the HBA1c ≤7 subgroup were clearly improved, compared to the HBA1c>7 one. 13 Conclusions: Individuals with type 2 SD and inadequate glycemic control (HBA1c > 7) have severe levels of plasma lipids as well as the ratios that determine AIPs. Therefore, assessing the ability of lipid markers to predict cardiovascular disease in a mild dyslipidemia group, such as the one in this study (showing a gradual correlation, even at nearly normal values), it was confirmed that almost all were with the risk of CVD, independent of other cardiovascular factors. |
Advisor name: | Μηνασίδου, Ευγενία |
Examining committee: | Καυκιά, Θεοδώρα Θεοφανίδης, Δημήτριος |
Publishing department/division: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας - Τμήμα Νοσηλευτικής |
Publishing institution: | teithe |
Number of pages: | 129 σ. |
Appears in Collections: | Μεταπτυχιακές Διατριβές |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΤΕΣΣΑ (3).pdf | 1.41 MB | Adobe PDF | View/Open |
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/15408
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.