Χρόνια νεφρική νόσος-Αιμοκάθαρση

Abstract

Η τελικού σταδίου χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή νόσος (ΧΝΑ ή ΧΝΝ) είναι μια χρόνια κατάσταση, που εμφανίζει εξαιρετικά υψηλούς ρυθμούς επίπτωσης στην Ελλάδα, κατέχοντας σε παγκόσμιο επίπεδο την τρίτη υψηλότερη θέση. Ο ασθενής σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να έχει κάποιον συγκεκριμένο νοσηλευτή υπεύθυνο για το σχεδιασμό, την παροχή και την αξιολόγηση των στάνταρ εξατομικευμένης φροντίδας. Οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν τη δυνατότητα να συμμετέχουν στη λήψη αποφάσεων γύρω από τη φροντίδα τους. Έχουν δικαίωμα να λαμβάνουν φροντίδα από νοσηλευτές ικανούς και γνώστες όλων των πλευρών της θεραπείας με αιμοκάθαρση. Κάτω από ιδανικές συνθήκες, αυτή η ικανότητα θα πρέπει να αξιολογείται με κάποιο επίσημο και δομημένο πρόγραμμα. Τέλος, οι δεξιότητες που απαιτούνται για την παροχή εξατομικευμένης νοσηλευτικής φροντίδας σε ασθενείς σε αιμοκάθαρση δεν μπορούν να μετρηθούν μόνο από την ικανότητα του νοσηλευτή να στήσει και να χρησιμοποιήσει το μηχάνημα αιμοκάθαρσης ή με την ικανότητα να τρυπήσει τον ασθενή για πρώτη φορά. Ο νοσηλευτής της μονάδας τεχνητού νεφρού θα πρέπει συνεχώς να αυξάνει τις δεξιότητες και τη γνώση του, για να μπορεί να ανταποκριθεί στις αυξημένες απαιτήσεις του επαγγέλματός του. Είναι αναγκαία επαγγελματική απαίτηση οι νοσηλευτές να συνεχίζουν τη μελέτη και την ενημέρωση, για να μπορούν να είναι σε επαφή με τα ευρήματα νέων ερευνών, τις νέες τεχνολογίες και τις συνεχώς αυξανόμενες ανάγκες και απαιτήσεις των ασθενών. Ο νοσηλευτής που εργάζεται σε μονάδα τεχνητού νεφρού αντιμετωπίζει καθημερινά ένα πρακτικό δίλημμα. Από τη μια πλευρά το περιβάλλον εργασίας είναι πολύ τεχνικό και η παροχή της εργασίας μια συνεχής πρόκληση. Από την άλλη πλευρά, οι νοσηλευτές θα πρέπει να γνωρίζουν τις πολύ εξειδικευμένες δεξιότητες που απαιτούνται για την παροχή στήριξης, συμβουλών και παρεμβάσεων επανένταξης των ασθενών με χρόνια ασθένεια. Ο συνδυασμός των δεξιοτήτων, των γνώσεων και των συμπεριφορών είναι που οδηγεί σε εφαρμογή εξειδικευμένης και υψηλής ποιότητας φροντίδας από τους νοσηλευτές των μονάδων τεχνητού νεφρού.