Εγκαύματα

Abstract

Έγκαυμα είναι η βλάβη που προκαλείται στους ιστούς από εξωγενή αύξηση της θερμοκρασίας τους πάνω από τα ανώτερα ανεκτά επίπεδα. Είδη εγκαυμάτων είναι η ηλεκτροπληξία, η κεραυνοπληξία, τα ηλιακά εγκαύματα, τα χημικά εγκαύματα, τα θερμικά εγκαύματα, η υποθερμία-κρυοπαγήματα και η θερμοπληξία. Στοιχεία βαρύτητας της εγκαυματικής νόσου είναι η η έκταση της ολικής εγκαυματικής επιφάνειας, ο τύπος του εγκαύματος, η ηλικία του εγκαυματία , η εντόπιση του εγκαύματος, οι συνθήκες πρόκλησης του εγκαύματος, οι προϋπάρχουσες ασθένειες και οι συνυπάρχουσες κακώσεις. Τα εγκαύματα έχουν επιπτώσεις στο κυκλοφορικό σύστημα, στο αναπνευστικό, στο γαστρεντερικό, στο αιμοποιητικό, στο ανοσολογικό και στο νευρικό σύστημα. Στο πλαίσιο της προνοσοκομειακής φροντίδας, αντιμετωπίζεται η πυρκαγιά, απομακρύνονται τα θύματα από τον τόπο του ατυχήματος, ελέγχεται η βατότητα των αεραγωγών, χορηγείται οξυγόνο, χορηγούνται υγρά, αντιμετωπίζεται ο πόνος, προστατεύεται η εγκαυματική επιφάνεια και μεταφέρονται οι ασθενείς στο νοσοκομείο. Οι επιπλοκές από τα εγκαύματα είναι γαστρεντερολογικές, σκελετικές, οφθαλμικές, επιπλοκές που οφείλονται σε μολυσματικούς παράγοντες, πνευμονικές και υποθερμία. Κατά τη διάρκεια της νοσηλευτικής φροντίδας διατηρούν οι νοσηλευτές ελεύθερο τον αεραγωγό, τον αερισμό και την οξυγόνωση, εξασφαλίζουν την αιμάτωση των ζωτικών οργάνων και προλαμβάνουν την καταπληξία. Αντιμετωπίζουν τον πόνο, πρoλαμβάνουν τις λοιμώξεις και φροντίζουν τα εγκαυματικά τραύματα. Απαραίτητη είναι η ψυχολογική υποστήριξη. Το έγκαυμα και ειδικά το μεγάλο έγκαυμα σε αισθητικά σημαντικές περιοχές του σώματος έχει τις πιο σοβαρές επιπτώσεις από οποιονδήποτε τραυματισμό (εφάμιλλο με αυτό του ακρωτηριασμού). Η ψυχολογική στήριξη από ψυχολόγο και η προσωπική επαφή του νοσηλευτή με τον εγκαυματία είναι απαραίτητη. Μέτρα πρόληψης είναι η εκπαίδευση του κοινού, η ενημέρωση, η ασφάλεια στο σπίτι, στην εργασία και στους χώρους αναψυχής, καθώς και η νομική επιτήρηση επικίνδυνων δραστηριοτήτων και εξοπλισμών.