Ερυθηματώδης Λύκος και Νοσηλευτικές Παρεμβάσεις (Bachelor thesis)

Πενοπούλου, Αναστασία/ Παλάση, Αθηνά


Ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΣΕΛ) είναι μια πολυσυστηματική αυτοάνοση νόσος. Οι κύριες κλινικές μορφές με τις οποίες απαντάται είναι, ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος και ο Δισκοειδής Ερυθηματώδης Λύκος. Ο ΣΕΛ δύναται να προσβάλλει οποιοδήποτε οργανικό σύστημα. Οι γυναίκες ασθενείς είναι δέκα φορές περισσότερες από τους άνδρες ασθενείς. Εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία μεταξύ των 15 και 40 ετών, με υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης στις νεαρές γυναίκες. Ονομάζεται «Συστηματικός» διότι δύναται να προσβάλει πολλά όργανα του ανθρώπινου σώματος όπως αρθρώσεις, νεφρούς, καρδιά, πνεύμονες κ.ά. και «Ερυθηματώδης» λόγω του ερυθήματος δηλαδή του ερυθρού εξανθήματος που συχνά εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο. Ονομάζεται «Λύκος» λόγω παλαιότερων ιστορικών περιγραφών του παραμελημένου εξανθήματος στο πρόσωπο το οποίο θύμιζε δαγκωματιές από Λύκο. Οι εικόνες αυτές δεν παρατηρούνται σήμερα κατόπιν ορθής θεραπείας. Χρησιμοποιείται ευρύτερα η συντομογραφία ΣΕΛ ή το λατινικό «Lupus». (1) Αιτιολογία εμφάνισης των αυτοάνοσων νοσημάτων, αποτελεί το γεγονός ότι το ανοσολογικό αμυντικό σύστημα δεν στρέφεται εναντίον ξένων προς τον οργανισμό εισβολέων, αλλά εναντίον ενός ή περισσότερων οργάνων και ιστών του οργανισμού. Επηρεάζεται συνεπώς η ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος με αποτέλεσμα να προσβάλλονταν ζωτικά όργανα όπως οι αρθρώσεις, οι μύες, οι νεφροί, τα οστά, η καρδιά κ.ά. Το ανοσοποιητικό σύστημα αποτελεί το σύστημα άμυνας το οποίο προστατεύει τον οργανισμό από εισβολείς όπως μικρόβια, ιοί. Οι κλινικές εκδηλώσεις του ΣΕΛ εμφανίζονται κατά σειρά συχνότητας, στις αρθρώσεις και στους μύες, στο δέρμα, στους βλεννογόνους και σε άλλα όργανα του οργανισμού (νεφροί, νευρικό σύστημα, πνεύμονες, καρδιά). Στο δέρμα εμφανίζεται ένα εξάνθημα πεταλούδας στο πρόσωπο. Σε ορισμένους ασθενείς η πάθηση δύναται να είναι ιδιαίτερα σοβαρή, επηρεάζοντας σημαντικά τη ζωή τους στην πιο παραγωγική ηλικία. Προσβάλλει περίπου 1 στα 2000 άτομα και είναι νόσος κυρίως των νεαρών γυναικών. Η ηλικία έναρξης ποικίλει από τη βρεφική έως την ενήλικη ζωή. Σε άτομα αναπαραγωγικής ηλικίας, η συχνότητα εμφάνισης του ΣΕΛ μεταξύ γυναικών και ανδρών, είναι έξι έως δέκα προς ένα. Το νόσημα συνήθως πρωτοεμφανίζεται με γενικά συμπτώματα όπως αδιαθεσία, εύκολη κόπωση, πυρετό (υψηλό ή - 8 - χαμηλό), απώλεια βάρους. Ο ΣΕΛ είναι σύνθετη νόσος άγνωστης αιτιολογίας. Είναι σύνδρομο με διάφορες κυτταρικές διαταραχές, που οφείλεται σε συνδυασμό πολλών παραγόντων, όπως γενετικοί, περιβαλλοντικοί και ορμονικοί. Το γενετικό υπόστρωμα παίζει ένα σημαντικό ρόλο, εντούτοις δεν έχει αναγνωρισθεί συγκεκριμένο «γονίδιο Λύκου». Αντίθετα φαίνεται ότι ποικίλα γονίδια ίσως αυξάνουν την προδιάθεση ενός ατόμου για τη νόσο. Παράγοντες υπεύθυνοι για την εμφάνιση του ΣΕΛ θεωρούνται, το ηλιακό φως, το άγχος, ορισμένα φάρμακα και λοιμώδεις παράγοντες όπως οι ιοί.__
Institution and School/Department of submitter: Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας / Τμήμα Νοσηλευτικής
Subject classification: Ερυθηματώδης Λύκος--Νοσηλευτική
Lupus erythematosus--Nursing
Keywords: Ερυθηματώδης λύκος;Αυτοάνοσα νοσήματα;Παθοφυσιολογία;Lupus erythematosus;Autoimmune Diseases;Pathophysiology
Description: Ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΣΕΛ) είναι μια πολυσυστηματική αυτοάνοση νόσος. Οι κύριες κλινικές μορφές με τις οποίες απαντάται είναι, ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος και ο Δισκοειδής Ερυθηματώδης Λύκος. Ο ΣΕΛ δύναται να προσβάλλει οποιοδήποτε οργανικό σύστημα. Οι γυναίκες ασθενείς είναι δέκα φορές περισσότερες από τους άνδρες ασθενείς. Εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία μεταξύ των 15 και 40 ετών, με υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης στις νεαρές γυναίκες.
URI: http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12010
Table of contents: Πίνακας Περιεχομένων Πρόλογος…………………………………………………………………………………………………………..6 Εισαγωγή…………………………………………………………………………………………………………..7 ΚΥΡΙΩΣ ΜΕΡΟΣ Κεφάλαιο 1: Αυτοάνοσα Νοσήματα 1.1 Ορισμός………………………………………………………………………………………………………9 Κεφάλαιο 2: Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος 2.1 Ορισμός Συστηματικού Ερυθηματώδη Λύκου…………………………………………….12 2.2 Επιδημιολογία ……………………………………………………………………………………………..13 2.3 Κλινική Εικόνα ……………………………………………………………………………………………..14 2.4 Παθοφυσιολογία …………………………………………………………………………………………16 2.5 Αίτια …………………………………………………………………………………………………………..18 2.6 Διάγνωση …………………………………………………………………………………………………….20 2.6.1 Εργαστηριακά ευρήματα………………………………………………..…………………21 2.6.2 Διαφορική Διάγνωση ………………………………………………………………………..22 2.7 Πρόγνωση ……………………………………………………………………………………………………25 2.8 Κλινικές εκδηλώσεις …………………………………………………………………………………...26 2.9 Θεραπεία …………………………………………………………………………………………………….40 - 4 - 2.9.1 Φαρμακογενής λύκος …………………………………………………………………….42 2.9.2 Νέες Θεραπείες ……………………………………………………………………………….43 2.9.3 Παρακολούθηση των ασθενών με ΣΕΛ…………………………………………….44 2.9.4 Διεπιστημονική Αντιμετώπιση ………………………………………………………..45 2.9.5 Διατροφή και Διαιτολογική αγωγή…………………………………………………..46 2.10 Επιβίωση…………………………………………………………………………………………………….47 2.11 Ποιότητα Ζωής…………………………………………………………………………………………...48 2.11.1 Ψυχολογία των Ασθενών………………………………………………………………...50 Κεφάλαιο 3: Εγκυμοσύνη σε γυναίκες που πάσχουν από Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο: Πρόληψη και Κίνδυνοι 3.1 Γονιμότητα……………………………………………………………………………………………………51 3.2 Φροντίδα κατά την κύηση…………………………………………………………………………….52 3.3 Κίνδυνοι κατά την εγκυμοσύνη…………………………………………………………………….53 3.4 Φαρμακευτική Αγωγή…………………………………………………………………………………..54 3.5 Συμπεράσματα για την εγκυμοσύνη σε γυναίκες που πάσχουν από Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο…………………………………….….55 Κεφάλαιο 4: Ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος στην παιδική ηλικία 4.1 Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος και Παιδί…………………………………………….56 4.2 Νεογνικός Λύκος ………………………………………………………………………………………….58 - 5 - Κεφάλαιο 5: Νοσηλευτικές Διαγνώσεις και Παρεμβάσεις 5.1 Νοσηλευτική αξιολόγηση ……………………………………………………………………………60 5.2 Νοσηλευτικές διαγνώσεις σε ασθενείς με αυτοάνοσο νόσημα ………………….61 5.3 Νοσηλευτικός σχεδιασμός …………………………………………………………………………..62 5.4 Προαγωγή της υγείας ………………………………………………………………………………….63 5.5 Αντιμετώπιση του πόνου …………………………………………………………………………….65 5.6 Διαταραχή ακεραιότητας του δέρματος ………………………………………………………66 5.7 Νεφρίτιδα από ΣΕΛ ……………………………………………………………………………………..67 5.8 Ενίσχυση της αυτοφροντίδας ………………………………………………………………………69 5.8.1 Κατ ‘ οίκον φροντίδα …………………………………………………………………………70 6.Συμπεράσματα………………………………………………………………………………………………..71 7. Περίληψη……………………………………………………………………………………………………….72 Βιβλιογραφία……………………………………………………………………………………………………..73
Appears in Collections:Πτυχιακές Εργασίες

Files in This Item:
There are no files associated with this item.



 Please use this identifier to cite or link to this item:
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12010
  This item is a favorite for 0 people.

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.