Η νόσος Πάρκινσον και η φυσικοθεραπευτική αντιμετώπισή της (Bachelor thesis)
Μπουρδούκ, Καδέρ
Στην παρακάτω εργασία γίνεται μια προσπάθεια ανάλυσης και κατανόησης μιας ασθένειας, την οποία οι σύγχρονοι άνθρωποι αντιμετωπίζουν, της νόσου του Πάρκινσον. Επίσης, παραθέτονται πληροφορίες και τεχνικές για την φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση της.
Αυτό που με ώθησε να επιλέξω τη νόσο του Πάρκινσον, ως θέμα της πτυχιακής μου εργασίας, είναι τόσο η νευρολογική φύση της ασθένειας, όσο και η διαφοροποίηση που παρουσιάζει σε σχέση με τις άλλες νευρολογικές παθήσεις, ειδικά η ποικιλία του τρόπου εξέλιξης της από ασθενή σε ασθενή και οι διάφορες επιλογές της φυσικοθεραπευτικής της αντιμετώπισης.
Παρά τις προσπάθειες των επιστημόνων, ακόμα δεν υπάρχει γνωστή μέθοδος πλήρους και αποτελεσματικής αντιμετώπισής της. Η κύρια προσπάθεια, στην παρούσα φάση, επικεντρώνεται στην επιβράδυνση των σταδίων της νόσου, έτσι ώστε ο ασθενής που πάσχει από την νόσο του Πάρκινσον πλέον να ζει περισσότερο, σε καλύτερες συνθήκες, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του με την σωστή αντιμετώπιση.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας/ Τμήμα Φυσιοθεραπείας |
| Subject classification: | Νόσος του Πάρκινσον--Κινησιοθεραπεία Φυσικοθεραπεία Parkinson's disease--Exercise therapy Physical therapy |
| Keywords: | Νόσος Πάρκινσον;Θεραπεία;Φυσικοθεραπεία;Parkinson's disease;Treatment;Physical therapy |
| Description: | Στην παρακάτω εργασία γίνεται μια προσπάθεια ανάλυσης και κατανόησης μιας ασθένειας, την οποία οι σύγχρονοι άνθρωποι αντιμετωπίζουν, της νόσου του Πάρκινσον. Επίσης, παραθέτονται πληροφορίες και τεχνικές για την φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση της. |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12067 |
| Table of contents: | ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ 4 ΠΡΟΛΟΓΟΣ 10 ABSTRACT 11 ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ 12 1ΟΡΙΣΜΟΣ 14 1.1 Ιδιοπαθής Παρκινσονισμός 14 1.2 Δευτεροπαθής Παρκινσονισμός 14 1.3 Άτυπα Παρκινσονικά Σύνδρομα (Parkinsonism-Plus) 14 2ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ 16 3ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ – ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ 17 3.1 Γενετικοί παράγοντες 17 3.2 Περιβαλλοντικοί παράγοντες 17 4ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ 19 5ΚΛΙΝΚΗ ΕΙΚΟΝΑ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ 23 5.1 Κλινική Εικόνα 23 5.2 Κύρια Συμπτώματα 24 5.2.1 Τρόμος ηρεμίας 24 5.2.2 Δυσκαμψία 24 5.2.3 Βραδυκινησία- Ακινησία 25 5.2.4 Διαταραχές ισορροπίας 26 5.3 Υπόλοιπα Κινητικά Συμπτώματα 26 5.3.1 Δυσκαταποσία 26 5.3.2 Διαταραχές ομιλίας 26 5.3.3 Πάγωμα 26 5.4 Μη Κινητικά Συμπτώματα 27 5.4.1 Διαταραχές του Αυτονόμου Νευρικού Συστήματος 27 5.4.1.1 Ορθοστατική υπόταση 27 5.4.1.2 Διαταραχές ούρησης 27 5.4.1.3 Δυσκοιλιότητα 28 5.4.1.4 Σεξουαλικές διαταραχές 28 5.4.1.5 Σιελόρροια 28 5.4.2 Νευροαισθητηριακές Διαταραχές 28 5.4.2.1 Οσφρητικές διαταραχές 28 5.4.2.2 Δερματικές εκδηλώσεις 28 5.4.2.3 Διαταραχές αισθητικότητας 28 5.4.3 Νευροψυχιατρικές Εκδηλώσεις 29 5.4.3.1 Συναισθηματικές διαταραχές 29 5.4.3.1.1 Καταθλιπτική διαταραχή 29 5.4.3.1.2 Άλλες διαταραχές της διάθεσης 29 5.4.3.2 Αγχώδη συμπτώματα 29 5.4.3.3 Κόπωση και απάθεια 29 5.4.3.4 Διαταραχές ύπνου 29 5.4.3.4.1 Υπερυπνία 29 5.4.3.4.2 Η διαταραχή συμπεριφοράς στον REM ύπνο 29 5.4.3.4.3 Διαταραχή της αρχιτεκτονικής του ύπνου 30 5.4.3.4.4 Άπνοια ύπνου 30 5.4.3.4.5 Το σύνδρομο των ανήσυχων άκρων 30 5.4.3.5 Διαταραχές έλεγχου των παρορμήσεων 30 5.4.3.5.1 Υπερφαγία 30 5.4.3.5.2 Καταναγκαστικές αγορές 30 5.4.3.5.3 Υπερσεξουαλικότητα 30 5.4.3.5.4 Παθολογικός Τζόγος 30 5.4.3.5.5 Punding 30 5.4.3.5.6 Σύνδρομο δυσλειτουργικής ρύθμισης της ντοπαμίνης 31 5.4.3.6 Γνωσιακή έκπτωση και άνοια 31 5.4.3.7 Delirium και συγχυτικές καταστάσεις 31 6ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 32 6.1 Διάγνωση 32 6.2 Διαφορική Διάγνωση 32 7ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ 33 7.1 Η τροποποιημένη κλίμακα των Hoehn και Yahr 33 7.2 Κλίμακα Schwab and England Activities of Daily Living Scale 34 8ΘΕΡΑΠΕΙΑ 35 8.1 Συντηρητική - Φαρμακευτική αντιμετώπιση 35 8.2 Χειρουργικές Επεμβάσεις 39 8.3 Εναλλακτική Θεραπεία 40 9AΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ 41 9.1 Λήψη Ιστορικού – Τι πρέπει να αντιμετωπίσουμε. 41 9.1.1 Patient Specific Complaints Questionnaire 41 9.1.2 History of Falling Questionnaire 42 9.1.3 Freezing of Gait Questionnaire 42 9.1.4 Falls Efficacy Scale 42 9.2 Φυσική εξέταση: Τι πρέπει να εξετάσουμε 42 9.2.1 The Push & Release Test 43 9.2.2 Berg Balance Scale (BBS) 43 9.2.3 Modified Parkinson Activity Scale (M-PAS) 44 9.2.4 Timed Up & Go (TUG) 44 9.2.5 Mini-BESTest, Dynamic Gait Index (DGI) and Functional Gait Assessment (FGA) 44 9.2.6 Five Times Sit to Stand (FTSTS) 45 9.2.7 Rapid Turns test 45 9.2.8 Six-minute Walk (6MWD) 45 9.2.9 10 Meter Walk (10MW) 45 10Φυσικοθεραπευτική Παρέμβαση 46 10.1 Στόχοι Θεραπείας 46 10.2 Τα μέσα για την καταστολή των συμπτωμάτων 47 10.2.1 Υδροθεραπεία 47 10.2.2 Θερμοθεραπεία 47 10.2.3 Μάλαξη 47 10.2.3.1 Εν τω βάθει γλίστρημα 47 10.2.3.2 Κατευναστικές θωπείες 48 10.2.3.3 Επίπεδο ζύμωμα 49 10.3 Φυσικοθεραπευτικές Στρατηγικές 49 10.3.1 Βάδιση 50 10.3.1.1 Βοηθήματα βάδισης 53 10.3.2 Στροφικές κινήσεις 53 10.3.3 Καθιστή θέση και έγερση 54 10.3.4 Παρεμπόδιση των πτώσεων 55 10.3.5 Χειρωνακτικές δραστηριότητες 55 10.3.6 Κινησιοθεραπεία 56 10.3.6.1 Παθητικές κινήσεις 57 10.3.6.1.1 Παθητικές κινήσεις κεφαλής. 57 10.3.6.1.2 Παθητικές κινήσεις άνω άκρων . 57 10.3.6.1.3 Παθητικές κινήσεις κάτω άκρων . 58 10.3.7 Διατάσεις 59 10.3.7.1 Διατάσεις από όρθια θέση 59 10.3.7.2 Διατάσεις από καθιστή θέση 61 10.3.7.3 Διατάσεις από ύπτια θέση 64 10.3.8 Ασκήσεις ενδυνάμωσης 65 10.3.8.1 Ενδυνάμωση κοιλιακών μυών 66 10.3.8.2 Ενδυνάμωση τετρακεφάλου 67 10.3.8.3 Ενδυνάμωση γλουτιαίων 68 10.3.8.4 Ενδυνάμωση ραχιαίων 68 10.3.8.5 Ενδυνάμωση τρικεφάλου 69 10.3.9 Τεχνικές βελτίωσης ισορροπίας 69 10.3.9.1 Ασκήσεις για την βελτίωση της ισορροπίας 70 10.3.10 Αναπνευστική φυσικοθεραπεία 71 10.3.10.1 Τρόποι ελεγχόμενης αναπνοής 71 10.3.10.1.1 Διδασκαλία διαφραγματικής αναπνοής 71 10.3.10.1.2 Διδασκαλία θωρακικής αναπνοής 73 10.3.10.1.3 Διδασκαλία συγχρονισμένης αναπνοής 73 10.3.10.2 Ελεγχόμενος βήχας 74 10.3.10.3 Αναπνευστικές ασκήσεις 75 10.3.10.3.1 Ελεύθερες ενεργητικές, αμφοτερόπλευρες 75 10.3.10.3.2 Ελεύθερες ενεργητικές, μονόπλευρες 76 10.3.10.3.3 Εντοπισμένες αναπνευστικές ασκήσεις 77 10.3.11 Τεχνικές νευρομυϊκής επανεκπαίδευσης (ΒΟΒΑΤΗ) 78 10.3.12 Τεχνικές ιδιοδέκτριας νευρομυϊκής διευκόλυνσης (PNF) 78 10.3.12.1 Η μέθοδος σφίξε- χαλάρωσε (Contract and Relax) 79 10.3.12.2 Η μέθοδος κράτα- χαλάρωσε (HoldandRelax) 79 10.3.12.3 Ρυθμική σταθεροποίηση (RhythmicStabilization) 79 10.3.13 Μετακινήσεις 80 10.3.13.1 Σήκωμα από την καρέκλα. 80 10.3.13.2 Σήκωμα από το κρεβάτι. 80 10.4 Εναλλακτικές στρατηγικές 81 11Συμβουλές για καλύτερη αυτοφροντίδα και αυτοεξυπηρέτηση 82 11.1 Υγιεινή διατροφή 82 11.2 Άσκηση 82 11.3 Βάδιση 82 11.4 Αποφυγή πτώσεων 82 11.5 Ψυχική υγεία 83 11.6 Ντύσιμο 83 ΕΠΙΛΟΓΟΣ 84 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑφιΑ 85 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 87 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1.Quick Reference Cards (QRC) 87 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 2.Patient Specific Complaints Questionnaire 91 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 3.History of Falling Questionnaire 93 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 4.Freezing of Gait (FOG) questionnaire 94 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 5.Falls Efficacy Scale (FES) 95 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 6.The Push & Release Test 96 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 7.Berg Balance Scale (BBS) 97 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 8.M-PAS Chair 98 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 9.M-PAS Gait 99 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 10.M-PAS Bed 101 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 11.Timed Up & Go Test 105 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 12.Mini-BesTest 107 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 13.Dynamic Gait Index (DGI) & Functional Gait Assessment (FGA) 112 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 14.Five Times Sit to Stand (FTSTS) 117 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 15.Rapid Turns Test 118 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 16.Six-Minute Walk Distance (6MWD) 119 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 17.10 Meter Walk (10MW) 121 |
| Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12067
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
