Αγγειακό εγκαφαλικό επεισόδιο ημιπληγία και φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση. (Bachelor thesis)
Παντελίδου, Ευθυμία
The present paper has as its main subject the physiotherapy rehabilitation after a cerebrovascular accident.
At the beginning, there is a general presentation of the nervous system which mainly refers to the brain and the anatomy-physiology of the brain vessels. Then, we have the analysis and explanation of the concept of the cerebrovascular accident. There is a presentation of the plasticity of the brain before and after a cerebrovascular accident. Subsequently, the normal automatic postural reactions as well as the pathological postural reflex activity are also mentioned. After that, there is a reference to the assessment-recovery process followed by a detailed presentation of various examinations of a hemiplegic patient for his best treatment. There is also a presentation of the treatment plan, as well as the techniques used. In addition, there is reference to some therapeutic interventions, such as the use of hydrotherapy and occupational therapy, which help to better address mobility problems, and speech therapy which plays an important role.
Finally, according to research which has been done, it is presented the importance of the electrical stimulation in the treatment of hemiplegia.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας Τμήμα Φυσικοθεραπείας |
| Subject classification: | Εγκεφαλοαγγειακή νόσος--Φυσικοθεραπεία Ημιπληγία--Φυσικοθεραπεία Cerebrovascular disease--Physical therapy Hemiplegia--Physical therapy |
| Keywords: | Εγκεφαλικό;Φυσικοθεραπεία;Αποκατάσταση;Ημιπληγία;Stroke;Physiotherapy;Rehabilitation;Hemiplegia |
| Description: | Πτυχιακή εργασία--Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας—Τμήμα Φυσικοθεραπείας,2015--7208 |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12899 |
| Table of contents: | ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ………………………………………………………………………….........5 ΠΕΡΙΛΗΨΗ..............................................................................................................................7 ΕΙΣΑΓΩΓΗ...............................................................................................................................9 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 : 1.1 ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ............................................................................................11 1.1.1 Τελικός εγκέφαλος........................................................................................................11 1.1.2 Διάμεσος εγκέφαλος.....................................................................................................12 1.1.3 Μέσος εγκέφαλος..........................................................................................................13 1.1.4 Οπίσθιος εγκέφαλος......................................................................................................13 1.1.5 Έσχατος εγκέφαλος.......................................................................................................13 1.1.6 Παρεγκεφαλίδα.............................................................................................................13 1.2 ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΑΓΓΕΙΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ.........................................................................14 1.2.1 Εγκεφαλικές αρτηρίες...................................................................................................14 1.2.2 Εγκεφαλική αιματική ροή και μεταβολισμός του εγκεφάλου......................................20 1.3 ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ…………………………………………22 1.3.1 Ορισμός ΑΕΕ και είδη επεισοδίων αποφρακτικού τύπου............................................22 1.3.2 Αίτια εγκεφαλικού επεισοδίου......................................................................................23 1.3.3 Συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου..........................................................................28 1.3.4 Δεξιά και αριστερή ημιπληγία......................................................................................28 1.3.5 Διάγνωση......................................................................................................................29 1.3.6 Κλινική εικόνα..............................................................................................................30 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2: 2.1 ΠΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΒΛΑΒΗ…………………………………………………………………………………….31 2.1.1 Πλαστικότητα του άθικτου εγκεφάλου.........................................................................32 2.1.1.1 Κινητική εκμάθηση, εκπαίδευση και πλαστικότητα...............................................33 2.1.2 Η πλαστικότητα μετά από την εγκεφαλική βλάβη.......................................................35 2.1.2.1 Η φύση της αυτόματης ανάρρωσης........................................................................37 2.1.2.2 Η επίδραση του περιβάλλοντος στη συμπεριφορά και την ανάρρωση...................38 2.1.2.3 Η προσαρμοστικότητα των κινητικών επιδόσεων..................................................41 2.1.2.4 Η προσαρμοστικότητα των μυών............................................................................44 2.2 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΑΥΤΟΜΑΤΕΣ ΣΤΑΣΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ……………..…….47 2.2.1 Αντιδράσεις προσανατολισμού.....................................................................................48 2.2.2 Αντιδράσεις ισορροπίας................................................................................................48 2.2.3 Αυτόματες προσαρμογές μυών στις στασικές αλλαγές................................................49 2.3 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΣΤΑΣΙΚΗ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ……….…..50 2.3.1 Εξαρτημένες αντιδράσεις...............................................................................................50 2.3.1.1 Συμμετρικό τονικό αντανακλαστικό του αυχένα....................................................51 2.3.1.2 Ασύμετρο τονικό αντανακλαστικό του αυχένα......................................................52 2.3.1.3 Αντανακλαστικό της χιαστής έκτασης...................................................................52 2.3.1.4 Το αντανακλαστικό της σύλληψης.........................................................................53 2.3.1.5 Τονικό λαβυρίνθειο αντανακλαστικό.....................................................................53 2.3.1.6 Θετική στηρικτική αντίδραση.................................................................................54 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3 : 3.1 ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΗΜΙΠΛΗΓΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ………………………………………..55 3.1.1 Ιστορικό........................................................................................................................55 3.1.2 Γενική εκτίμηση............................................................................................................55 3.1.3 Υποκειμενική εξέταση..................................................................................................55 3.1.4 Αντικειμενική εξέταση..................................................................................................56 3.1.5 Κινητικότητα άρθρωσης-Ελαστικότητα μυών..............................................................57 3.1.6 Μηχανισμοί στάσης......................................................................................................57 3.1.7 Μυϊκός τόνος................................................................................................................57 3.1.8 Αντανακλαστικά...........................................................................................................57 3.1.8.1 Αντιδράσεις προσανατολισμού...............................................................................58 3.1.8.2 Ισορροπία-προστατευτικές αντιδράσεις..................................................................58 3.1.8.3Αξιολόγηση ισορροπίας...........................................................................................58 3.1.9 Μηχανισμοί κίνησης.....................................................................................................61 3.1.9.1 Θέση........................................................................................................................61 3.1.9.2 Αλλαγή θέσεων.......................................................................................................61 3.1.9.3 Πρότυπα φόρτισης..................................................................................................61 3.1.9.4 Κινητικός έλεγχος...................................................................................................62 3.1.10 Αξιολόγηση για άνω άκρο και ωμική ζώνη................................................................62 3.1.10.1 Αξιολόγηση λεκάνης-κάτω άκρων.......................................................................63 3.1.11 Καταγραφή βαδίσματος ημιπληγικού ασθενή............................................................64 3.1.12 Αξιολόγηση λόγου-κινήσεων γλώσσας-κατάποσης...................................................64 3.1.13 Λειτουργική δραστηριότητα.......................................................................................64 3.2 ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ………………………………………………………………….…67 3.2.1 Αποφυγή επιπλοκών.....................................................................................................68 3.2.2 Διαδικασία αποκατάστασης..........................................................................................69 3.2.2.1 Η αρχική ατονική (χαλαρή) φάση...........................................................................70 3.2.2.1.1 Φυσικοθεραπεία κατά την πρώτη (κυρίως χαλαρή) φάση................................71 3.2.2.2 Φάση της σπαστικότητας........................................................................................88 3.2.2.2.1Θεραπεία στη δεύτερη φάση..............................................................................90 3.2.2.3 Φάση σχετικής ανάρωσης.....................................................................................109 3.2.3 Ιδιαίτερες δυσκολίες...................................................................................................115 3.2.4 Ημιπληγία και ψυχολογικά προβλήματα....................................................................116 3.2.5 Προειδοποιητικά σημεία.............................................................................................117 3.2.6 Πρόληψη - Πρόγνωση...............................................................................................117 3.2.7 Παράγοντες κινδύνου..................................................................................................118 3.2.8 Θεραπευτικές παρεμβάσεις.........................................................................................118 3.2.8.1 .Υδροθεραπεία .....................................................................................................118 3.2.8.2 Εργοθεραπεία........................................................................................................119 3.2.8.3 Λογοθεραπεία.......................................................................................................122 3.2.9 Οι σωστές θέσεις του ασθενή.....................................................................................123 3.2.10 Μικρές διευκολύνσεις...............................................................................................127 5 ΚΕΦΑΚΑΙΟ 4 : 4.1 Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΜΥΙΚΗΣ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΤΟΥ ΗΜΙΠΛΗΓΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ …………………………………………………………….129 4.1.1 Άρθρα που αφορούν την επίδραση της ηλεκτρομυικής διέγερσης γενικά στην θεραπεία του ημιπληγικού ασθενή.........................................................................................129 4.1.2 Άρθρα που αφορούν την επίδραση της ηλεκτρομυικής διέγερσης στον ημιπληγικό ώμο του ασθενούς...................................................................................................................129 4.1.3 Άρθρα που αφορούν την επίδραση της ηλεκτρομυικής διέγερσης στην άκρα χείρα.................................................................................................................................131 4.1.4 Άρθρα που αφορούν την επίδραση της ηλεκτρομυικής διέγερσης στο βάδισμα του ημιπληγικού ασθενή...............................................................................................................132 4.1.5 Συμπέρασμα...............................................................................................................133 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ..........................................................................134 ΕΠΙΛΟΓΟΣ................................................................................................................135 ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ............................................................................................................136 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ............................................................................................................139 |
| Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12899
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
