Διοίκηση Ποιότητας στην ΠΦΥ στην Ελλάδα. Αξιολόγηση οργάνωσης Κέντρων Υγείας Ν.Θ., 4ης ΥΠΕ (Master thesis)

Βαρσαμά, Αικατερίνη


This dissertation attempts to assess the level of quality administration/management in the Administrative Services of the Health Centres of the Prefecture of Thessaloniki of the 4th Health District of Macedonia-Thrace, as a tool for the internal assessment of the Unit and the Administration; to outline and assess the possible differentiation in views between employees and administration throughout all levels of administrative structure; to explore whether demographic factors impact the view of participants, and to determine the predictive factors for the improvement of Health Centres for multifaceted quality support, both for the local community they serve, and for their employees. The structural element of this research is that the administrative mechanism that supports the operation of a Primary Healthcare Unit, a Health Centre, with Law 4238/2014 and then with Law 4486/2017, now has a new structure. It is a completely new administration, with internal cohesion that is not reflected in the organisation of a Health Centre. This new structure should be explored in every effort to assess the level of administration quality in the administrative structures of Primary Healthcare, as there is a daily paradox in Primary Healthcare: It is called upon to be managed in 2020 with administration Organisations from 1986. Furthermore, a basic element that is also innovative, is the exploration of quality from the perspective of employees of all specialisations, not just the medical and nursing staff, as well as the approach of the questionnaire itself, both by the employees and by the Administration on all levels of administrative structure, assisted on the Management level by personal interviews. A review of the literature indicates that the assessment of Health Centres as Primary Healthcare structures, from the side of their employees of all specialisations in Greece, has never been explored enough, with the exception of studies that adopt a reasoning of achieving excellence in quality (LIONIS C, et al 2017) and one research paper on the organisation of Primary Healthcare structures that was completed by Karakolias et al. in 2017 in a specific geographic region. Material-Method: To achieve the aim and goals, a quantitative survey with a relatively large sample (N=200) was carried out. Subsequently, a qualitative survey was carried 8/194 out to verify the conclusions of the quantitative survey. The qualitative survey was carried out on a small sample (N=8) with the use of semi-structured interviews. The population of the research consisted of the employees of all specialisations of the seven (7) Health Centres and their structures (Regional Clinics, Local Health Units) in the Prefecture of Thessaloniki, under the administrative charge of the 4th Health District of Macedonia-Thrace, covering the healthcare of a population of 353,555 people. The comparative review of the of the two surveys indicated  the unsatisfactory operation of the Health Centres in all their organisational dimensions, namely, a system that is reeling administratively and only exists thanks to the initiatives and sense of responsibility of its members.  the complete lack of training (“...even as a motivator...”/qualitative research), a structural element for our proposal  the positive image of quality medical (health) care provision and  the hopeful confirmation that there is a knowledge level/base among the Primary Healthcare workers regarding the correlation of the organisational dimensions of the Administration. In the context of the global health crises due to the Covid-19 pandemic, which played out during this research (Feb. 2020), a trial that opened up a conversation on a national level regarding matter of healthcare safety and Public Health, and which indicates, like never before, the need to support Primary Healthcare and to interconnect it with Public Healthcare policies (G. Kyriopoulos 2020), we propose as a realistic option the collaboration on a solution/proposal, for the development of employee dynamism as a the main core for the achievement of goals. This dynamism of the employees may be developed through Training (Law 4486/2017) Academic Primary Healthcare Unit). Training and continuous planning for Primary Healthcare, so that the vision that governs it remains alive, runs through its structure, and be the dominant dynamism of its employees. Training specialised in the work sectors. Training in the sense of obtaining education as a defence and a proposal for life.
Alternative title / Subtitle: Quality administration in Primary Health Care in Greece. Health CentreOrganisation assessment fore the prefecture of Thessaloniki, 4th Health District.
Institution and School/Department of submitter: Σχολή Οικονομίας και Διοίκησης. Τμήμα Διοίκησης Οργανισμών, Μάρκετινγκ και Τουρισμού
Keywords: Ε.Σ.Υ.;Π.Φ.Υ.;Οικονομικά της Υγείας;Διοίκηση Ποιότητας;Συστήματα Αξιολόγησης Ποιότητας;ESY (Greek National Health System);Economics of Health;Quality Administration;Quality Assessment Systems
Description: Διπλωματική εργασία -- Σχολή Οικονομίας και Διοίκησης -- Τμήμα Διοίκησης Οργανισμών, Μάρκετινγκ και Τουρισμού, 2020 (α/α 12304)
URI: http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/16062
Item type: masterThesis
General Description / Additional Comments: Διπλωματική εργασία -- Διατμηματικό ΠΜΣ "Διοίκηση Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας"
Item language: el
Item access scheme: account
Institution and School/Department of submitter: Σχολή Οικονομίας και Διοίκησης. Τμήμα Διοίκησης Οργανισμών, Μάρκετινγκ και Τουρισμού
Publication date: 2020-06-22
Bibliographic citation: Βαρσαμά, Α. (2020). Διοίκηση Ποιότητας στην ΠΦΥ στην Ελλάδα. Αξιολόγηση οργάνωσης Κέντρων Υγείας Ν.Θ., 4ης ΥΠΕ (Διπλωματική εργασία). Διεθνές Πανεπιστήμιο της Ελλάδος
Abstract: Η παρούσα διπλωματική εργασία αποπειράται να εκτιμήσει το επίπεδο διοίκησης/διαχείρισης ποιότητας στις Διοικητικές Υπηρεσίες των Κέντρων Υγείας, Νομού Θεσσαλονίκης της 4ης ΥΠΕ Μακεδονίας Θράκης, ως εργαλείο εσωτερικής αξιολόγησης της Μονάδας και της Διοίκησης. Να αποτυπώσει και εκτιμήσει τις πιθανές διαφοροποιήσεις των απόψεων μεταξύ εργαζομένων και διοίκησης σε όλο το εύρος της διοικητής δομής. Να διερευνήσει αν οι δημογραφικοί παράγοντες επηρεάζουν τις απόψεις των συμμετεχόντων και να καθοριστούν οι προβλεπτικοί παράγοντες βελτίωσης των Κέντρων Υγείας για την πολύπλευρη υποστήριξη με συνθήκες ποιότητας τόσο της τοπικής κοινωνίας που υπηρετούν αλλά και των εργαζομένων τους. Δομικό στοιχείο της έρευνας αυτής είναι ότι ο διοικητικός μηχανισμός που υποστηρίζει την λειτουργία μιας Μονάδας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, ένα Κέντρο Υγείας, με τον Ν. 4238/2014 και στην συνέχεια με τον Ν.4486/2017 έχει πλέον νέα δομή, είναι μία καθ΄ ολοκληρία νέα διοίκηση, με εσωτερική συνοχή η οποία δεν αντικατοπτρίζεται στον οργανισμό ενός Κέντρου Υγείας . Αυτή η νέα δομή οφείλει να ερευνάτε σε κάθε προσπάθεια εκτίμησης επιπέδου διοίκησης ποιότητας στις διοικητικές δομές της ΠΦΥ, διότι υπάρχει ένα καθημερινό παράδοξο στην ΠΦΥ, καλείται να διοικηθεί το έτος 2020 με Οργανισμούς διοίκησης έτους 1986. Βασικό, επίσης και στοιχείο καινοτομίας, είναι η διερεύνηση της ποιότητας από την πλευρά των εργαζόμενων όλων των ειδικοτήτων όχι μόνο του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού όπως και η προσέγγιση του ίδιου ερωτηματολογίου τόσο από τους εργαζόμενους όσο και από την Διοίκηση σε όλα τα επίπεδα της διοικητικής δομής, συνεπικουρούμενη στο επίπεδο της Διοίκησης από προσωπικές συνεντεύξεις. Από την βιβλιογραφική ανασκόπηση φαίνεται ότι η αξιολόγηση των Κέντρων Υγείας ως δομών της ΠΦΥ, από την πλευρά των εργαζομένων όλων των ειδικοτήτων σε αυτές, στην Ελλάδα δεν έχει διερευνηθεί αρκετά παρά περισσότερο με έμφαση σε μελέτες που υιοθετούν τη λογική επίτευξης αριστείας στην ποιότητα, (LIONIS C, et al 2017) και μία ερευνητική εργασία με αντικείμενο την οργάνωση δομών ΠΦΥ που πραγματοποιήθηκε από τους Καρακόλιας και συν. το 2017, σε συγκεκριμένη γεωγραφική περιοχή. 6/194 Υλικό-Μέθοδος: Προς επίτευξη του σκοπού και των στόχων διεξήχθη ποσοτική έρευνα με δείγμα αρκετά μεγάλο (Ν=200). Στην συνέχεια πραγματοποιήθηκε ποιοτική έρευνα προκειμένου να επαληθευτούν τα συμπεράσματα της ποσοτικής. Η ποιοτική έρευνα εφαρμόστηκε σε μικρό δείγμα (Ν=8) με χρήση ημιδομημένων συνεντεύξεων. Τον πληθυσμό της έρευνας αποτέλεσαν οι εργαζόμενοι όλων των ειδικοτήτων, των επτά (7) Κέντρων Υγείας με τις δομές τους (Π.Ι., ΤΟΜΥ) του Νομού Θεσσαλονίκης, διοικητικής ευθύνης 4ης ΥΠΕ Μακεδονίας Θράκης που αφορά 353.555 πληθυσμό υγειονομικής ευθύνης. Από την συγκριτική αποτίμηση των ερευνών καταδείχθηκε  η μη ικανοποιητική λειτουργία των Κέντρων Υγείας σε όλες τις οργανωσιακές της διαστάσεις, ένα σύστημα δηλαδή που παραπαίει διοικητικά και αποκτά υπόσταση μόνο από τις πρωτοβουλίες και το αίσθημα ευθύνης των μελών του.  η παντελής έλλειψη εκπαίδευσης («…..ακόμη και ως κίνητρο ….»/ποιοτική έρευνα), δομικό στοιχείο για την πρότασή μας  η θετική εικόνα της ποιοτικής παροχής ιατρικής φροντίδας (υγείας) και  η ελπιδοφόρα επιβεβαίωση ότι υπάρχει ένα γνωστικό επίπεδο/βάσης των εργαζομένων στην ΠΦΥ για τον συσχετισμός των οργανωσιακών διαστάσεων της Διοίκησης. Υπό την συνθήκη της παγκόσμιας υγειονομικής κρίσης από την πανδημία του Covid-19 που εξελίχθηκε κατά την διάρκεια της έρευνας αυτής (Φεβρ. 2020) μια δοκιμασία που σε εθνικό επίπεδο ανοίγει μια συζήτηση που αφορά σε θέμα υγειονομικής ασφάλειας, Δημόσιας Υγείας και καταδεικνύει πιστεύουμε όσο ποτέ την ανάγκη στήριξης της Π.Φ.Υ. και της διασύνδεσής της με τις πολιτικές για την Δημόσια Υγεία (Γ.Κυριόπουλος 2020) προτείνουμε ως μια ρεαλιστική δυνατότητα να συνεργήσουμε σε μία λύση/πρόταση, την ανάπτυξη της δυναμικής των εργαζόμενων ως βασικό κύτταρο πραγμάτωσης στόχων. Η δυναμική αυτή, των εργαζομένων μπορεί να αναπτυχθεί, μέσα από την Εκπαίδευση (Ν.4486/2017 Ακαδημαϊκή Μονάδα ΠΦΥ). Εκπαίδευση και διαρκή μελέτη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ώστε το όραμα που την διέπει να παραμένει ζωντανό, να διατρέχει την δομή της και να αποτελεί την κυρίαρχη δυναμική των εργαζομένων σε αυτήν. Εκπαίδευση εξειδικευμένη στα αντικείμενα εργασίας. Εκπαίδευση με την έννοια της απόκτησης παιδείας ως άμυνας και πρόταση ζωής.
This dissertation attempts to assess the level of quality administration/management in the Administrative Services of the Health Centres of the Prefecture of Thessaloniki of the 4th Health District of Macedonia-Thrace, as a tool for the internal assessment of the Unit and the Administration; to outline and assess the possible differentiation in views between employees and administration throughout all levels of administrative structure; to explore whether demographic factors impact the view of participants, and to determine the predictive factors for the improvement of Health Centres for multifaceted quality support, both for the local community they serve, and for their employees. The structural element of this research is that the administrative mechanism that supports the operation of a Primary Healthcare Unit, a Health Centre, with Law 4238/2014 and then with Law 4486/2017, now has a new structure. It is a completely new administration, with internal cohesion that is not reflected in the organisation of a Health Centre. This new structure should be explored in every effort to assess the level of administration quality in the administrative structures of Primary Healthcare, as there is a daily paradox in Primary Healthcare: It is called upon to be managed in 2020 with administration Organisations from 1986. Furthermore, a basic element that is also innovative, is the exploration of quality from the perspective of employees of all specialisations, not just the medical and nursing staff, as well as the approach of the questionnaire itself, both by the employees and by the Administration on all levels of administrative structure, assisted on the Management level by personal interviews. A review of the literature indicates that the assessment of Health Centres as Primary Healthcare structures, from the side of their employees of all specialisations in Greece, has never been explored enough, with the exception of studies that adopt a reasoning of achieving excellence in quality (LIONIS C, et al 2017) and one research paper on the organisation of Primary Healthcare structures that was completed by Karakolias et al. in 2017 in a specific geographic region. Material-Method: To achieve the aim and goals, a quantitative survey with a relatively large sample (N=200) was carried out. Subsequently, a qualitative survey was carried 8/194 out to verify the conclusions of the quantitative survey. The qualitative survey was carried out on a small sample (N=8) with the use of semi-structured interviews. The population of the research consisted of the employees of all specialisations of the seven (7) Health Centres and their structures (Regional Clinics, Local Health Units) in the Prefecture of Thessaloniki, under the administrative charge of the 4th Health District of Macedonia-Thrace, covering the healthcare of a population of 353,555 people. The comparative review of the of the two surveys indicated  the unsatisfactory operation of the Health Centres in all their organisational dimensions, namely, a system that is reeling administratively and only exists thanks to the initiatives and sense of responsibility of its members.  the complete lack of training (“...even as a motivator...”/qualitative research), a structural element for our proposal  the positive image of quality medical (health) care provision and  the hopeful confirmation that there is a knowledge level/base among the Primary Healthcare workers regarding the correlation of the organisational dimensions of the Administration. In the context of the global health crises due to the Covid-19 pandemic, which played out during this research (Feb. 2020), a trial that opened up a conversation on a national level regarding matter of healthcare safety and Public Health, and which indicates, like never before, the need to support Primary Healthcare and to interconnect it with Public Healthcare policies (G. Kyriopoulos 2020), we propose as a realistic option the collaboration on a solution/proposal, for the development of employee dynamism as a the main core for the achievement of goals. This dynamism of the employees may be developed through Training (Law 4486/2017) Academic Primary Healthcare Unit). Training and continuous planning for Primary Healthcare, so that the vision that governs it remains alive, runs through its structure, and be the dominant dynamism of its employees. Training specialised in the work sectors. Training in the sense of obtaining education as a defence and a proposal for life.
Advisor name: Χατζηγεωργίου, Χρυσούλα
Examining committee: Χατζηγεωργίου, Χρυσούλα
Publishing department/division: Τμήμα Διοίκησης Οργανισμών, Μάρκετινγκ και Τουρισμού και Τμήμα Νοσηλευτικής
Publishing institution: ihu
Number of pages: 195
Appears in Collections:Μεταπτυχιακές Διατριβές
Μεταπτυχιακές Διατριβές

Files in This Item:
There are no files associated with this item.



 Please use this identifier to cite or link to this item:
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/16062
  This item is a favorite for 0 people.

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.