Σακχαρώδης διαβήτης και κύηση

Abstract

Σακχαρώδης διαβήτης είναι διαταραχή του μεταβολισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την αυξημένη γλυκόζη στο αίμα. Αποτελείται από 2 τύπους το ΣΔ τύπου 1 που εμφανίζεται σε παιδική ηλικία και ο ΣΔ τύπου 2 που εμφανίζεται σε μεγαλύτερες ηλικίες. Αιτία είναι η κληρονομικότητα, η παχυσαρκία, η ηλικία, το φύλο, το ψυχικό στρες, το περιβάλλον και οι λοιμώξεις. Κύρια συμπτώματα είναι η αφυδάτωση, η ναυτία, οι εμετοί, το κοιλιακό άλγος, η απώλεια συνείδησης, η αδυναμία, η κόπωση, η ζάλη και η ευπάθεια σε λοιμώξεις. Η διάγνωση γίνεται με τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και με την εργαστηριακή εξέταση ούρων. Προλαμβάνεται με την καλή διατροφή. Η θεραπεία στοχεύει στην αποφυγή επιπλοκών, την υποχώρηση των συμπτωμάτων και την καλύτερη δυνατή ρύθμιση του διαβήτη. Όταν το πάγκρεας δεν μπορεί να παραγάγει αρκετή ινσουλίνη και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα παραμένουν πολύ υψηλά, τότε η εγκυμονούσα εμφανίζει διαβήτη κύησης. Τα αίτια του σακχαρώδη διαβήτη της κύησης είναι ή κληρονομικότητα, η παχυσαρκία, οι επιπλοκές σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, η υπέρταση και η ηλικία. Σήμερα, σε όλες τις έγκυες που διανύουν την 24η - 28η εβδομάδα κύησης και που δεν είναι υψηλού κινδύνου, πραγματοποιείται μια εξέταση που λέγεται καμπύλη γλυκόζης. Ο διαβήτης κύησης αντιμετωπίζεται με τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης και ισορροπημένη διατροφή. Στο διαβήτη κυήσεως απαιτείται φαρμακευτική υποβοήθηση, ενώ στην κύηση με προϋπάρχοντα ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη απαιτείται δίαιτα και ινσουλινοθεραπεία. Το νεογνό έχει αυξημένο βάρος και παρουσιάζει διάφορες επιπλοκές, όπως υπογλυκαιμία. Ο νοσηλευτής φροντίζει τη διαβητική έγκυο πριν και μετά την καισαρική τομή. Επίσης την ενημερώνει για το διαιτητικό σχήμα και της προσφέρει ψυχολογική υποστήριξη.